【摘 要】
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目的:评价推拿及其联合疗法治疗单纯性肥胖的临床疗效,分析目前临床研究的现状,为临床治疗及开展相关研究提供参考和帮助。方法:电子检索Pub Med、Springer、Medline、中国生
【基金项目】
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国家自然科学基金项目(81360565)
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目的:评价推拿及其联合疗法治疗单纯性肥胖的临床疗效,分析目前临床研究的现状,为临床治疗及开展相关研究提供参考和帮助。方法:电子检索Pub Med、Springer、Medline、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普期刊数据库(VIP)、万方数据库,收集2000年至2015年推拿治疗单纯性肥胖的临床随机对照试验文献,并采用Rev Man 5.3软件对纳入研究结果进行Meta分析。结果:11篇文献符合纳入标准,共695例患者。10篇RCT文献以有效率作为主要结局指标,对同质性较强的研究进行Meta分析,显示推拿组与其他疗法组相比较,合并后OR=1.92,95%CI[1.21,3.03]。总体效应检验,Z=2.79,P<0.01,两者在治疗单纯性肥胖方面,疗效差异具有统计学意义;推拿对耳穴贴压疗法,体质量的组间比较差异有统计学意义[合并WMD(固定效应模型)=-5.32,95%CI(-7.55,-3.10),P<0.00001],推拿结合针刺对单独针刺的组间比较差异有统计学意义[合并WMD(固定效应模型)=-5.76,95%CI(-6.28,-5.25),P<0.00001]。推拿对耳穴贴压疗法,BMI的组间比较差异有统计学意义[合并WMD(固定效应模型)=-1.17,95%CI(-1.72,-0.62),P<0.0001];推拿对中成药疗法,BMI的组间比较差异有统计学意义[合并WMD(固定效应模型)=-1.20,95%CI(-1.82,-0.58),P=0.0001<0.01];推拿结合针刺对单独针刺疗法,BMI的组间比较差异有统计学意义[合并WMD(固定效应模型)=-1.56,95%CI(-1.70,-1.41),P<0.00001]。结论:合理饮食和适当运动基础上,推拿治疗单纯性肥胖安全、有效,可能优于耳穴贴压及药物疗法,结合使用推拿疗法的疗效优于使用单一减肥方法。因纳入文献数量有限且部分质量较低,需更多高质量随机对照研究来进一步验证。
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