儿童癫痫的外科治疗探讨

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目的 探讨儿童顽固性癫痫的外科治疗措施.方法 回顾性分析2004年4月至2006年4月期间的96例患儿的临床资料和外科治疗方案.结果 经神经内外科、儿科等多科室评估,78例采用切除性手术、17例采用姑息性手术、1例采用立体定向毁损手术.手术疗效以Engel标准评判.在14~26个月的随访期间,Engel Ⅰ级者58例、Ⅱ级者26例、Ⅲ、Ⅳ级者12例,总有效率87.5%(Engel Ⅰ级、Ⅱ级患者所占比例);81例患儿的神经心理功能有不同程度改善;22例患儿出现术后并发症,在随访期间15例完全恢复,1例死亡.结论 儿童顽固性癫痫多为症状性癫痫和特殊癫痫综合征,手术可有效控制或缓解癫痫发作并能部分改善患儿神经心理功能.
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