上消化道不同部位黏膜下肿瘤的临床病理学特征

• 作 者: 齐志鹏 钟芸诗 周平红 徐美东 时强 蔡世伦 姚礼庆
• 机 构: 200032 上海，复旦大学附属中山医院内镜中心,200032 上海，复旦大学附属中山医院内镜中心,200032 上海，复旦大学附属中山医院内镜中心,200032 上海，复旦大学附属中山医院内镜中心,
• 出 处: 中华消化内镜杂志
• 发表日期: 2016年33期
• 关键词: 上消化道黏膜下肿瘤 病理类型 临床特点

目的

探讨不同部位上消化道黏膜下肿瘤(SMTs)的临床病理学特征。

方法

2008年1月至2012年12月，在复旦大学附属中山医院内镜中心行胃镜下诊疗，经病理确诊为上消化道SMTs，且资料记录完整的1 743例患者(1 775例次诊疗)纳入回顾性研究，分析上消化道各部位SMTs的临床病理学特征。

结果

(1)食管SMTs 702例次，其中平滑肌瘤占92.59%(650/702)。(2)胃SMTs 1 045例次：胃底405例次，其中胃肠间质瘤占61.48%(249/405)、平滑肌瘤占35.56%(144/405)；胃体307例次，其中胃肠间质瘤占46.58%(143/307)、平滑肌瘤占29.32%(90/307)；胃窦191例次，其中异位胰腺占43.46%(83/191)、错构瘤占23.56%(45/191)、脂肪瘤占14.66%(28/191)、胃肠间质瘤占10.47%(20/191)；贲门142例次，其中平滑肌瘤占77.46%(110/142)。(3)十二指肠SMTs 28例次：球部19例次，其中异位胰腺10例次、Brunner瘤4例次、胃肠间质瘤3例次；降部9例次，其中脂肪瘤4例次、异位胰腺2例次、胃肠间质瘤1例次、其他2例次。

结论

食管内多为平滑肌瘤。胃底及胃体部多见胃肠间质瘤及平滑肌瘤，胃窦部多见异位胰腺及错构瘤，贲门部多见平滑肌瘤。十二指肠球部多见异位胰腺、Brunner瘤及胃肠间质瘤，降部则多见脂肪瘤。