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目的 研究尿毒症血清对原代培养人脐动脉平滑肌细胞(HUASMC)成骨样转化和细胞外基质钙沉积的影响.方法 收集40例健康人、40例非透析尿毒症患者和45例透析尿毒症患者血清,检测有关生化指标.组织植块法原代培养HUASMC,分别给予健康人血清(对照组)、透析(透析组)和非透析(非透析组)尿毒症血清孵育.茜素红S钙沉积染色及甲氧-酚酞络合酮法检测细胞层钙盐含量.实时定量PCR、荧光定量法及Western印迹分别检测骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、骨桥蛋白(OPN)和骨形成蛋白2(BMP2)基因以及蛋白表达.结果 血清生化检测结果显示尿毒症血清较健康对照存在高磷、高脂、高全段甲状旁腺激素(iPTH)、高C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)和低胎球蛋白A(P＜0.05),而透析组血清的三酰甘油、CRP、IL-6较非透析组血清高(P＜0.05).与健康对照组相比,透析组和非透析组尿毒症血清均使HUASMC钙盐沉积更显著,BAP、OPN以及BMP2的表达卜调(P＜0.05),且透析组血清作用更明显.结论 尿毒症血清体外能够诱导HUASMC成骨样转化和钙化,提示可能和尿毒症相关的血管钙化有关.透析并发的微炎性反应状态可能加速了这一过程。