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目的 探讨外伤性脾破裂的临床诊断和治疗方法。方法 回顾性分析68例外伤性脾破裂的临床资料。结果 行手术治疗62例，非手术治疗6例，均痊愈；手术治疗患者中保脾治疗7例，脾切除术55例。1例术后出现胰漏，经保守治疗26d左右痊愈；1例术后出现膈下脓肿，经穿刺置管引流18d左右痊愈。结论 外伤性脾破裂较易诊断，诊断性腹腔穿刺、B超、CT等能提高脾破裂的诊断率。脾破裂的治疗应坚持“抢救生命第一，保脾第二”的原则，以患者的具体情况选择最佳治疗，并注意脾切除术后并发症的防治。