【摘 要】
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为探讨大型垂体腺瘤(LPA)经蝶入路、应用显微外科技术治疗的效果,作者对1 520例LPA以颅骨X线平片、CT或MRI等影像学检查做出诊断,采取经蝶入路、显微镜下进行肿瘤切除术的病
【机 构】
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710032,西安,第四军医大学西京医院
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为探讨大型垂体腺瘤(LPA)经蝶入路、应用显微外科技术治疗的效果,作者对1 520例LPA以颅骨X线平片、CT或MRI等影像学检查做出诊断,采取经蝶入路、显微镜下进行肿瘤切除术的病例进行了回顾性分析.结果表明,1 264例(83.2%)获全切除,195例(12.8%)达次全切除,余61例(4.0%)系哑铃型或纤维性腺瘤,仅获部分切除.手术后2例(0.1%)死亡.1 240例进行平均3.5年随访观察,有1 219例(98.3%)视力损害获得了恢复,仅21例(1.7%)无变化,但未见恶化;术前有视野缺损的1 226例,术后1 186例(96.7%)明显改善, 40例(3.3%)无变化.作者认为,除了纤维性或哑铃状LPA外,对大型或巨大型垂体腺瘤采取经蝶入路显微外科手术切除是一种安全、有效的方法,可使视神经和视交叉获得迅速而充分的减压.
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