【摘 要】
：
结外 NK/T 细胞淋巴瘤( extranodal NK/T-cell lymphoma, ENKTL)是非霍奇金淋巴瘤的一种亚型,临床很罕见,且恶性程度高,进展快,预后很差.可累及鼻腔、上呼吸道、皮肤、胃肠道、大脑、睾丸等结外部位,累及肺部的ENKTL更为少见.肺部ENK-TL临床及影像学表现缺乏特异性,在早期很容易被误诊为肺炎.本文报道2020年10月在我院确诊的一例肺部ENKTL,并对其临床表现、胸部CT特点、病理特征和预后进行了描述.
【机 构】
：
230001 安徽 合肥,安徽省第二人民医院呼吸科
论文部分内容阅读
结外 NK/T 细胞淋巴瘤( extranodal NK/T-cell lymphoma, ENKTL)是非霍奇金淋巴瘤的一种亚型,临床很罕见,且恶性程度高,进展快,预后很差.可累及鼻腔、上呼吸道、皮肤、胃肠道、大脑、睾丸等结外部位,累及肺部的ENKTL更为少见.肺部ENK-TL临床及影像学表现缺乏特异性,在早期很容易被误诊为肺炎.本文报道2020年10月在我院确诊的一例肺部ENKTL,并对其临床表现、胸部CT特点、病理特征和预后进行了描述.
其他文献
目的 系统评价体外血液净化技术(extracorporeal hemopurification,EH)对脓毒症患者临床预后的影响,并探讨相关细胞因子水平变化与临床预后的关联.方法 检索Pubmed,Web of Science,Cochrane Library,中国知网数据库,纳入从2010年1月至2020年1月所有符合标准的,有关EH对脓毒症患者影响的相关文献,使用Review Manager 5.3进行森林图分析,探讨EH与脓毒症患者的住院病死率(in-hospital mortality,IHM)和
目的 本研究旨在比较非插管和插管电视胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的早期手术效果.方法 回顾分析2019年5月至2020年5月于我科同一医疗组行胸腔镜手术的患者的68例电视胸腔镜肺叶切除术(非插管式肺叶切除术34例,插管式肺叶切除术34例).结果 两组患者在年龄、性别、BMI、FEV1、DLCO、吸烟史、肺叶切除、组织学类型和病理分期等方面具有可比性.非插管组和插管组术后平均住院时间分别为9.3±3.8天和8.7±5.3天(P=0.624),闭式引流留置时间分别为3.6±2.0天和4.2±1.4天(P=0.86
支气管哮喘通常是由多种细胞以及细胞组分共同参与的慢性气道炎症性疾病.2017年,全球哮喘发病率为0. 56％,患病率3. 57％,吸入性糖皮质激素(Inhaled corticosteroids,ICS)联合长效 β 受体激动剂( long-acting beta agonists, LABA )是最为广泛应用的方案,但控制率仍待提高[1].
肺癌目前居全球范围内癌症死因的首位,占总癌症死亡的 25％;其 5 年生存率相当低,不到20％ [1-2].目前临床中诊断肺癌的辅助检查有多种方法:X线、低剂量螺旋CT、胸腔穿刺活检、支气管镜检查、痰脱落细胞学检查及PET-CT等.尽管CT的敏感性高但其特异性仍比较低,会造成较高的假阳性[3];而胸腔穿刺活检并不是对每个患者都适用,其发生严重并发症的风险高达15％ [4];由此可见,这些辅助检查尚未能满足临床的需求.手术是目前治疗肺癌预后最佳的手段,但大多数肺癌患者被确诊时已是晚期,错过了手术的最佳时机,
小细胞肺癌( Small Cell Lung Cancer,SCLC)占所有诊断的肺癌病例的15％左右[1] ,其特点是增殖迅速,并早期发生广泛的转移.大多数广泛期小细胞肺癌( Extensive Stage-Small Cell Lung Cancer, ES-SCLC)患者5 年总生存率( Overall Survival ,OS)仅为3％ [2].依托泊苷加顺铂或卡铂(铂-依托泊苷)是传统治疗ES-SCLC的一线化疗药物,几乎没有其他选择.虽然大多数患者对一线化疗有反应,但几乎所有患者在治疗后不久就
二甲双胍作为传统降血糖药物,是2 型糖尿病的一线治疗药物.二甲双胍通过不同作用机制可降低肿瘤发生风险.其机制主要包括激活腺苷酸活化蛋白激酶( AMP-activated protein kinase, AMPK)信号通路、抑制胰岛素样生长因子( IGF-1 )信号通路及抑制细胞外信号调节蛋白激酶( extracellular regu-lated protein kinases, ERK)信号通路等.研究资料显示:二甲双胍可延长糖尿病合并肺癌患者无进展生存期(PFS)及总生存期(OS),改善患者生存状态,
经典免疫功能受损患者易出现肺部侵袭性真菌病.本例患者既往无基础病,就诊后发现2 型糖尿病合并酮症酸中毒,外院治疗无效后转入院我院.气管镜检查气道吸出物及肺泡灌洗液荧光染色提示见宽大无分隔,直角分支菌丝,考虑毛霉菌,并同时培养出根霉,最后微生物(肺泡灌洗液)二代基因测序检查也提示小孢根霉,改用小剂量两性霉素B治疗后好转出院.现将我科室收治的1例小孢根霉致急性侵袭性两肺广泛性感染报道如下.
微小肺脑膜上皮样结节( MPMN)是一种肺上皮细胞良性增生疾病,国内外均罕见,其组织学起源目前尚不明确.常在肺手术或尸体送检标本中被发现,根据影像特点很难诊断,确诊依靠病理活检.该病多见于女性,常合并慢性肺部良性疾病,在MPMN标本中腺癌较其他肺恶性肿瘤多见,部分女性患者患子宫肌瘤、乳腺癌.随着影像学技术的发展和健康体检的广泛开展,肺内弥漫性结节病变的发现率明显增加,由于目前人们对肺部结节的重视,明确肺部结节的性质及预后极为重要.所以本文就我院诊断的1例MPMN进行报道,提高医师对肺部弥漫性结节的认识.
胸腔积液( pleural effusion,PE)是与多种良性和恶性疾病相关的临床常见并发症.根据 Light 标准[1] ,胸腔积液可分为渗出性和漏出性,由充血性心力衰竭、肝硬化、肾病综合征等病因引起的积液常为漏出性,而渗出性积液常见于恶性肿瘤以及感染如结核导致的胸膜炎症.胸腔积液的病因学诊断是临床实践的常见问题,准确的早期诊断至关重要,以便于启动有效的管理方案,施行尽早干预.近年来,随着对机体免疫应答、炎症反应及肿瘤的深入研究,对免疫细胞的功能及调节有了较多认识.作为免疫细胞分泌的重要介质,细胞因子
作为呼吸系统疾病最为核心的检查手段之一,支气管镜被越来越多地应用于临床.除针对肺癌的诊治外,支气管镜对于多种良性肿瘤的诊治亦起到关键作用.本文报道了一例支气管脂肪瘤患者的诊治经过,突出了支气管镜在该种少见肿瘤性疾病诊治中的应用价值;同时结合既往研究资料进行分析,旨在提高医务人员对该疾病的认识,以期进行合理的诊断和鉴别,选择优化的治疗措施.