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[摘要]随着我国的经济在快速的发展，社会在不断的进步，固定资产管理工作始终是财务管理者关注的重点，如何采取精细化管理模式在理论界和学术界受到广受重视。伴随新医改的深入，针对医疗机构固定资产管理工作有了越来越高的要求，信息技术的不断进步，大数据分析给医疗机构固定资产的数字化管理提供了良好的平台。本文针对医疗机构固定资产管理现状进行了介绍，根据财务理论内容和实践经验，制定加强医疗机构固定资产数字化管理的策略。
[关键词]医疗机构;固定资产管理;信息化
[中图分类号]R197.322 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）05-208-01
引言
近几年国家加大了对卫生部门的财力投入，使得公立医院的固定资产在其资产总额中的占比越来越大，固定资产管理逐渐成为医院管理的重要组成部分。医院的固定资产属于国家财产，由医院使用并控制，能给医院带来社会效益和经济效益。但伴随着现代社會的进步与技术更新，以往的资产管理模式已经出现了弊端。医院在经营过程中的管理观念、管理意识和管理手段都需要创新改变。
1医疗机构固定资产管理存在的不足
1.1固定资产购置问题在购置固定资产之前，通常先是由临床科室按照需求提出申购，通过设备科分析，在年度预算标准以内的，上交至医院领导层展开可行性论证研究。研究通过之后根据临床参数需要，编制招标文件，且在政府指定的招投标网站发布，组织公开招投标购置。
1.2固定资产的采购工作需要加强医院固定资产的采购存在职责混乱的情况，有的医院采购论证制度不完善，执行不到位，形同虚设，这也是导致采购工作做不好的原因。采购工作中要注重从实际需求出发，不能够盲目购买，购买过多造成浪费，购买的型号不对造成功能无法使用，超前购买由于使用人员培训不到位，无人能操作，造成闲置，到货太晚，耽误使用，这些都是采购中需要注意的问题。医疗设备更新速度较快，这就对采购人员的素质提出较高的要求，采购人员不仅要熟悉采购业务，知识的更新也要跟上医疗发展的速度，不能够老生常谈，购买老旧型号的机型。当然，采购中也不能够一味地求新求前沿，因为有的新型的医疗设施没有经过一定周期的实际使用的检验，有些问题是在使用中逐渐暴露的，过于求新求异，造成设备新问题层出不穷，使用中难以操作，或者培训人员跟不上趟，不能及时培训出会使用新机型的人员，导致新机型被弃之不用。或者由于过于小众，使用者太少，生产量太小，如果机器设备等出现故障，找不到配件进行更换修理，导致因小失大，因为某一处部件的损坏而整个机器被闲置，造成医疗固定资产的浪费。
1.3出库与人库管理问题根据合同文件，固定资产检验合格之后，设备科对其实施入库保管，入库内容包含设备名称、编码、生产商、设备成本等，入库结束后，由临床应用科室领用，并把固定资产卡片提交给临床科室管理。当前，对于固定资产的记录采取的都是人工方式，因为内控体系不严，不能实现权责分明，极易产生人为操作问题，无法保证“账卡、账、账务”都符合，也不能对固定资产的记录、增减等做出动态反映。如果采取信息化管理模式，经刷码记录，一物一码.创建健全的三级管理体系.不但可以防止操作错误，还能够促使管理工作更为方便。
2医疗机构固定资产信息系统的管理策略
2.1资产应用管控完善资产管理体系，引进条码管控，利用条码追踪资产出入库以及转移调配、报废、清查。维修者能及时追踪设备稳定状态，及时调取查找设备的档案信息等;采购者能跟踪付款进程;会计人员能够根据收入比例和设备的应用期限，展开计提折旧，便于对设备实施会计核算及经济效益研究;方便管理者查找、清查与盘点资产，包含厂商供应商资料管理、设备内容卡片保管、设施条码管控、信息导人与导出等。
2.2引进先进的资产管理信息系统来提高管理效率固定资产管理一直是医院管理的一大难题，因为医院的固定资产数量繁多、种类繁杂、涉及面又广，做到全面管理十分困难。由此，组建先进的资产管理系统是当务之急。先进的资产管理系统不但可以提高工作效率，还可以实现以医院部门或科室为单位进行固定资产的使用情况登记汇总，再利用医院局域网把医院的各个部门和科室的固定资产汇总数据进行全面汇总分析，这样固定资产的管理人员只要一台电脑就能掌握所有固定资产的使用情况，且简单快捷，可以时时进行监督管理。
2.3健全财务管理机构，加强责任意识以往医院采取的是分诊制度，先划定大科室，再在每个大科室下细分各类小科室，这种树状模式导致了医院固定资产在管理上的分散。办公用品的采购和维修由总务处负责，医疗器械的引进和维护由设备科负责，这两个科室分别独立于医院财务部，各自拥有不同的医院规划和科室发展策略，沟通工作不到位，使得宏观层面的管理方向上出现很多漏洞，比如某项固定资产损坏或丢失后，无法落实责任人。为了改变这种情况，需要完善医院资产管理制度，加强管理人员的管理意识，明确各个岗位的工作职责。第一，医院需严格遵守国家相关规定，创建专业的资产管理团队，并实行责任分配制度，给每一位相关人员都分配好保护固定资产的责任，增大固定资产的保护强度。第二，医院要设立健全的资产管理制度，对所需固定资产的采购、核实、记录、归档、报修等流程都进行详细规划，以保证每一个环节都有可落实的责任人，并且对财务部门的定期盘查不会手忙脚乱。有科室提出新的采购需求时，需公开进行部门表决，综合衡量该资产的性价比和引进风险。第三，建立属于资源管理部门内部的资产管理信息体系，让医院资产能更直观的体现出来，便于管理人员的审核和更新，也便于使用人员了解资产状况，从而大大增强各个资源管理部门之间的交流，填补管理环节中的漏洞。
3结语
综上所述，固定资产保管的改进和优化是个持续的流程，全面标准的制度与有效的核算措施是管理好固定资产的基础保障，在医院管理中引入先进的管理体系流程和核算措施。利用信息化管理模式，把固定资产由临床提出申购至报废回收全生命周期的控制系统化、可视化，实现权责分明，有章可循，达到资源分享，数据互通，更有助于医院管理和今后的发展。
[关键词]医疗机构;固定资产管理;信息化
[中图分类号]R197.322 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）05-208-01
引言
近几年国家加大了对卫生部门的财力投入，使得公立医院的固定资产在其资产总额中的占比越来越大，固定资产管理逐渐成为医院管理的重要组成部分。医院的固定资产属于国家财产，由医院使用并控制，能给医院带来社会效益和经济效益。但伴随着现代社會的进步与技术更新，以往的资产管理模式已经出现了弊端。医院在经营过程中的管理观念、管理意识和管理手段都需要创新改变。
1医疗机构固定资产管理存在的不足
1.1固定资产购置问题在购置固定资产之前，通常先是由临床科室按照需求提出申购，通过设备科分析，在年度预算标准以内的，上交至医院领导层展开可行性论证研究。研究通过之后根据临床参数需要，编制招标文件，且在政府指定的招投标网站发布，组织公开招投标购置。
1.2固定资产的采购工作需要加强医院固定资产的采购存在职责混乱的情况，有的医院采购论证制度不完善，执行不到位，形同虚设，这也是导致采购工作做不好的原因。采购工作中要注重从实际需求出发，不能够盲目购买，购买过多造成浪费，购买的型号不对造成功能无法使用，超前购买由于使用人员培训不到位，无人能操作，造成闲置，到货太晚，耽误使用，这些都是采购中需要注意的问题。医疗设备更新速度较快，这就对采购人员的素质提出较高的要求，采购人员不仅要熟悉采购业务，知识的更新也要跟上医疗发展的速度，不能够老生常谈，购买老旧型号的机型。当然，采购中也不能够一味地求新求前沿，因为有的新型的医疗设施没有经过一定周期的实际使用的检验，有些问题是在使用中逐渐暴露的，过于求新求异，造成设备新问题层出不穷，使用中难以操作，或者培训人员跟不上趟，不能及时培训出会使用新机型的人员，导致新机型被弃之不用。或者由于过于小众，使用者太少，生产量太小，如果机器设备等出现故障，找不到配件进行更换修理，导致因小失大，因为某一处部件的损坏而整个机器被闲置，造成医疗固定资产的浪费。
1.3出库与人库管理问题根据合同文件，固定资产检验合格之后，设备科对其实施入库保管，入库内容包含设备名称、编码、生产商、设备成本等，入库结束后，由临床应用科室领用，并把固定资产卡片提交给临床科室管理。当前，对于固定资产的记录采取的都是人工方式，因为内控体系不严，不能实现权责分明，极易产生人为操作问题，无法保证“账卡、账、账务”都符合，也不能对固定资产的记录、增减等做出动态反映。如果采取信息化管理模式，经刷码记录，一物一码.创建健全的三级管理体系.不但可以防止操作错误，还能够促使管理工作更为方便。
2医疗机构固定资产信息系统的管理策略
2.1资产应用管控完善资产管理体系，引进条码管控，利用条码追踪资产出入库以及转移调配、报废、清查。维修者能及时追踪设备稳定状态，及时调取查找设备的档案信息等;采购者能跟踪付款进程;会计人员能够根据收入比例和设备的应用期限，展开计提折旧，便于对设备实施会计核算及经济效益研究;方便管理者查找、清查与盘点资产，包含厂商供应商资料管理、设备内容卡片保管、设施条码管控、信息导人与导出等。
2.2引进先进的资产管理信息系统来提高管理效率固定资产管理一直是医院管理的一大难题，因为医院的固定资产数量繁多、种类繁杂、涉及面又广，做到全面管理十分困难。由此，组建先进的资产管理系统是当务之急。先进的资产管理系统不但可以提高工作效率，还可以实现以医院部门或科室为单位进行固定资产的使用情况登记汇总，再利用医院局域网把医院的各个部门和科室的固定资产汇总数据进行全面汇总分析，这样固定资产的管理人员只要一台电脑就能掌握所有固定资产的使用情况，且简单快捷，可以时时进行监督管理。
2.3健全财务管理机构，加强责任意识以往医院采取的是分诊制度，先划定大科室，再在每个大科室下细分各类小科室，这种树状模式导致了医院固定资产在管理上的分散。办公用品的采购和维修由总务处负责，医疗器械的引进和维护由设备科负责，这两个科室分别独立于医院财务部，各自拥有不同的医院规划和科室发展策略，沟通工作不到位，使得宏观层面的管理方向上出现很多漏洞，比如某项固定资产损坏或丢失后，无法落实责任人。为了改变这种情况，需要完善医院资产管理制度，加强管理人员的管理意识，明确各个岗位的工作职责。第一，医院需严格遵守国家相关规定，创建专业的资产管理团队，并实行责任分配制度，给每一位相关人员都分配好保护固定资产的责任，增大固定资产的保护强度。第二，医院要设立健全的资产管理制度，对所需固定资产的采购、核实、记录、归档、报修等流程都进行详细规划，以保证每一个环节都有可落实的责任人，并且对财务部门的定期盘查不会手忙脚乱。有科室提出新的采购需求时，需公开进行部门表决，综合衡量该资产的性价比和引进风险。第三，建立属于资源管理部门内部的资产管理信息体系，让医院资产能更直观的体现出来，便于管理人员的审核和更新，也便于使用人员了解资产状况，从而大大增强各个资源管理部门之间的交流，填补管理环节中的漏洞。
3结语
综上所述，固定资产保管的改进和优化是个持续的流程，全面标准的制度与有效的核算措施是管理好固定资产的基础保障，在医院管理中引入先进的管理体系流程和核算措施。利用信息化管理模式，把固定资产由临床提出申购至报废回收全生命周期的控制系统化、可视化，实现权责分明，有章可循，达到资源分享，数据互通，更有助于医院管理和今后的发展。