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Dieulafoy病是上消化道大出血的罕见原因之一,其出血部位隐匿,出血量大且易反复,诊断困难,病死率高.我院自1988~1999年收治3例,报告如下.rn1 临床资料rn3例均为男性,年龄46~68岁.呕血为首发症状,血色较鲜红,呕血总量约800~1 200 mL,伴心慌、出冷汗等.2例为初次出血,呕血前1 d有酗酒史.1例为外院非手术治疗止血后2 d再出血,呕血前无前驱症状.3例既往均无消化性溃疡、肝炎、肝硬变等病史.其中2例在贲门下2 cm处小弯侧胃前壁有直径分别为1.5 cm和1.8 cm的血管搏动性出血,在出血点周围有1.1 cm×1.1 cm和1.5 cm×1.8 cm胃黏膜糜烂,行近侧胃切除术,术后2周痊愈出院,病理报告为Dieulafoy病;另1例见胃体后壁有1.0 cm×3.0 cm浅表糜烂,有直径2 mm血管通过,并见血管搏动和血凝块附着,行胃楔形切除,病理报告为Dieulafoy病.随访8个月,未再出血.rn