CT影像组学鉴别纯磨玻璃结节型肺腺癌惰性与浸润性生长的价值

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目的 探讨CT影像组学对鉴别纯磨玻璃结节(pGGN)型肺腺癌惰性与浸润性生长的价值.方法 回顾性分析140例CT表现为pGGN且经手术病理证实为肺腺癌患者的资料,其中,惰性生长组[非典型腺瘤样增生(AAH)、原位腺癌(AIS)、微浸润性腺癌(MIA)]80例,浸润生长组[浸润性腺癌(IAC)]60例.利用Pyradiomic软件提取结节的影像组学特征,采用Lasso回归进行特征选择和建立影像组学标签,用受试者工作特征(ROC)曲线评价预测影像组学标签的诊断效能.结果 每个病灶提取1063个影像组学特征,经Lasso降维得到27个与鉴别惰性生长与浸润生长最相关的特征,并建立影像组学标签.经ROC曲线分析,训练队列的曲线下面积(AUC)值为0.910,敏感性为79.07%,特异性为98.33%;在验证队列同样显示出较好预测能力,AUC为0.879,敏感性为70.59%,特异性为100%.结论 CT影像组学标签可以帮助预测肺pGGN型肺腺癌的生长方式,有望成为一种无创地评价pGGN生长方式的补充手段.
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