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主动脉夹层(AD)的症状、体征多变，酷似其他急性病症，极易造成误诊。我们收集AD142例，其中因临床表现不典型误诊的有83例，误诊率为58.5%。被误诊的疾病有：急腹症25例(30.1%)，急性心肌梗塞(AMI)26例(31.3%)，急性胃肠炎5例(6.0%)，心绞痛、腹部肿块、风心病各2例(2.4%)；还有的分别被误诊为急性上呼吸道感染、肾炎伴尿毒症、败血症、肺内肿瘤、纵隔肿瘤等。本文分析误诊原因，并提出防止误诊对策。1 AD的首发症状与误诊1.1 以剧烈胸背部发病，被误诊为AMI AD发病时，由于主动