【摘 要】
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目的 比较右美托咪定和地塞米松混合于罗哌卡因用于腰丛阻滞的临床效果.方法 选择单侧膝部或股骨手术的成年患者90例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为三组:对照组、地米组和右美组,每组30例.三组患者均在超声联合神经刺激仪引导下行后路腰丛阻滞,对照组注入浓度为0.375％(3.75 mg/mL)的盐酸罗哌卡因0.5 mL/kg,地米组注入相同浓度、等效容量的局麻药和地塞米松0.1 mg/kg,右美组注入相同浓度、等效容量的局麻药和右美托咪定1μg/kg.比较感觉、运动阻滞的起效时间和持续时间,记录术后24 h内VAS
【机 构】
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中山大学孙逸仙纪念医院麻醉科,广州510120
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目的 比较右美托咪定和地塞米松混合于罗哌卡因用于腰丛阻滞的临床效果.方法 选择单侧膝部或股骨手术的成年患者90例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为三组:对照组、地米组和右美组,每组30例.三组患者均在超声联合神经刺激仪引导下行后路腰丛阻滞,对照组注入浓度为0.375％(3.75 mg/mL)的盐酸罗哌卡因0.5 mL/kg,地米组注入相同浓度、等效容量的局麻药和地塞米松0.1 mg/kg,右美组注入相同浓度、等效容量的局麻药和右美托咪定1μg/kg.比较感觉、运动阻滞的起效时间和持续时间,记录术后24 h内VAS疼痛评分和镇痛药用量,观察并发症的发生情况.结果 感觉和运动阻滞的起效时间:右美组对照组(P<0.05).地米组和右美组术后24 h的VAS疼痛评分低于对照组(P<0.05);地米组和右美组术后24 h内的镇痛药用量少于对照组(P<0.05),右美组少于地米组(P<0.05).三组患者并发症的发生率无统计学差异.结论 右美托咪定或地塞米松与罗哌卡因混合应用均能加快腰丛阻滞的起效时间、延长持续时间和降低患者术后疼痛程度,但右美托咪定的作用更为显著.
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