【摘 要】
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目的探讨肝硬化合并自发性腹膜炎(SBP)的临床特点。方法回顾分析106例患者的临床资料。结果SBP患者病死率、发生率与细菌种类、腹腔积液中性白细胞(PMN)数、腹腔积液白蛋白值
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目的探讨肝硬化合并自发性腹膜炎(SBP)的临床特点。方法回顾分析106例患者的临床资料。结果SBP患者病死率、发生率与细菌种类、腹腔积液中性白细胞(PMN)数、腹腔积液白蛋白值等有一定关系。外周血WBC>10×10^9/L者20例,中性粒细胞比例>75%者7例,腹水WBC≥0.5×10^9/L者32例,PMN≥0.25×10^9/L者48例。腹水细菌培养阳性38例,检出革兰氏阴性菌24例,其中大肠埃希球菌14例、肺炎克雷伯菌6例,革兰氏阳性菌14例,其中金黄色葡萄球菌7例、表皮葡萄球菌5例。结论肝硬化腹水患者不明原因发热、腹痛、短期内腹水迅速增多或外周血白细胞、中性粒细胞比值升高应警惕SBP的发生,早期诊断、及时运用抗生素治疗是改变SBP预后的关键,腹腔积液PMN>0.25×10^9/L、白蛋白低于10g/L提示预后不良,病死率高。
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