【摘 要】
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目的 探索来访者在心理治疗和咨询过程中体验到的不良反应的影响因素.方法 对正在或曾经接受过心理治疗和咨询的6名受试者进行有关不良反应的半结构式访谈,对访谈内容进行主
【机 构】
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同济大学附属东方医院 上海,200120同济大学附属东方医院 上海,200120;同济大学附属精神卫生中心暨上海市浦东新区精神卫生中心;同济大学医学院人文医学与行为科学教研室;同济大学附属精神卫生中心
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目的 探索来访者在心理治疗和咨询过程中体验到的不良反应的影响因素.方法 对正在或曾经接受过心理治疗和咨询的6名受试者进行有关不良反应的半结构式访谈,对访谈内容进行主题分析,步骤包括:(1)浸润阅读,(2)初始编码,(3)寻找主题,(4)形成主题框架,(5)清晰地定义和命名主题.最终,提取“不良反应影响因素”的主题.结果 6名受试者的访谈内容中提取了“不良反应影响因素”一级主题4个和二级主题17个.心理治疗和咨询过程中不良反应影响因素主题如下:1.治疗师因素:(1)诊断和评估能力不足;(2)解决问题能力不足;(3)不够中立;(4)治疗技术运用不当;(5)治疗师的个人特质;2.治疗设置因素:(1)治疗费用;(2)治疗场所;(3)保密设置;(4)关系剥夺;(5)多重关系;3.治疗技术因素:(1)揭示问题;(2)支持性技术;(3)创伤修复技术;4.来访者因素:(1)人格特质;(2)心理状态;(3)家庭压力;(4)社会压力.结论 治疗师和来访者的个体因素以及治疗互动过程中的设置和技术因素,共同影响着不良反应的发生发展.
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