【摘 要】
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本文对自发性食管破裂误诊1例分析如下.rn1病历摘要rn男,46岁.因左腰部疼痛10 h入院,患者于7 h前无明诱因出现左腰疼痛、伴轻微的胸闷,偶有尿急,无畏寒、发热及尿频、尿痛,在
【机 构】
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湖北省房县人民医院心内科,442100
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本文对自发性食管破裂误诊1例分析如下.rn1病历摘要rn男,46岁.因左腰部疼痛10 h入院,患者于7 h前无明诱因出现左腰疼痛、伴轻微的胸闷,偶有尿急,无畏寒、发热及尿频、尿痛,在院外诊断为泌尿系结石,给予解痉、止痛、抗炎等治疗3 h,腰痛症状无明显缓解.来我院行急诊心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移达0.5 mV,Ⅰ、aVL导联T波低平,急诊考虑急性心肌梗死收住院.既往体健,入院查体:BP 140/90 mm Hg,P 86次/min,神志清楚,急性痛苦貌,被动体位,双肺呼吸音清晰,左肺呼吸音减低,无干湿性啰音,心界不大,HR 86次/min,律齐,心音稍低钝,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平,腹肌稍紧张,左上腹部压痛,无反跳痛,左肾区叩击痛.
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