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目的 了解脑梗死患者出院后抗血小板药物治疗的依从性及其影响因素.方法 选取2012—2015年在嘉兴市第一医院神经内科确诊为脑梗死,并使用抗血小板药物进行二级预防的住院患者980例.电话随访患者出院后抗血小板药物治疗依从性情况,并采用Logistic回归模型分析其影响因素.结果 980例脑梗死患者出院后3个月、6个月和12个月抗血小板药物治疗依从良好率分别为89.08％、66.53％和42.24％.多因素Logistic回归分析结果显示,既往有脑卒中史(OR=3.764,95％CI:2.239～6.328)、 有医保报销(OR=2.203,95％CI:1.337～3.062)、NIHSS评分高(OR=1.066,95％CI:1.039～1.093)、 居住在城镇(OR=7.412,95％CI:4.995～10.999)、 初中及以上文化程度(OR=13.199,95％CI:8.259～21.094)、 家庭月收入≥2000元(OR=2.845,95％CI:1.767～4.583)和有社区慢性病管理(OR=1.753,95％CI:1.056～2.909)是抗血小板药物治疗依从性的促进因素.结论 脑梗死患者抗血小板药物治疗依从性随出院时间的增加而下降.抗血小板药物治疗依从性的影响因素有既往脑卒中史、 医保类型、NIHSS评分、 居住所在地、 文化程度、 经济状况和社区慢性病管理.