红细胞分布宽度与扩张型心肌病患者预后的相关性

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目的 分析红细胞分布宽度(RDW)与扩张型心肌病(DCM)患者不良心血管事件的相关性.方法 连续入选DCM患者168例,根据有无心力衰竭再入院、心源性死亡的不良事件,将患者分为有事件组(46例)和无事件组(122例).采用ROC曲线和COX回归分析红细胞分布宽度对DCM患者不良事件的预测价值.结果 随访时间(24±7.9)个月,与无事件组相比,有事件组RDW水平明显升高[(15.77±1.23)% vs (13.23±1.02)%,P<0.01].ROC曲线分析,RDW水平对DCM患者不良心血管事件具有预测价值,截点值为14.6%时,敏感性为89.5%,特异度为74.6%.以截点值将患者分为RDW高值组和RDW低值组,COX分析显示,RDW≥14.6%是不良心血管事件的独立危险因素之一(HR=1.43,95% CI:1.22~2.53,P=0.024).Kalpan-meier生存分析显示,RDW较高的患者无事件生存率低于RDW水平较低的患者(Log-rank P=0.002).结论 RDW与DCM患者不良心血管事件具有相关性,RDW≥14.6%可作为DCM患者出院后不良心血管事件的独立预测因素,有助于患者危险分层及预后判断.
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