【摘 要】
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目的探讨小剂量他克莫司添加治疗老年难治性全身型重症肌无力(MG)的疗效及对外周血CD19阳性及B细胞活化因子受体阳性(CD19+BAFF-R+)B细胞的影响。方法选择2011年10月至2013年
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目的探讨小剂量他克莫司添加治疗老年难治性全身型重症肌无力(MG)的疗效及对外周血CD19阳性及B细胞活化因子受体阳性(CD19+BAFF-R+)B细胞的影响。方法选择2011年10月至2013年10月该院30例老年难治性全身型MG患者,使用他克莫司3 mg/d添加治疗6个月,在治疗前和治疗后1、3、6个月对美国MG基金会(MGFA)量表、日常生活(ADL)量表及徒手肌力量表(MMT)进行评定,同时对其中20例患者的外周血CD19+BAFF-R+B细胞百分比进行检测。结果 30例患者治疗1、3、6个月MGFA、ADL及MMT评分均比治疗前降低(均P<0.05);25例服用泼尼松患者6个月后合并用量较治疗前明显减少(P<0.05);20例患者治疗1个月后CD19+BAFF-R+B细胞百分比与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),而治疗3、6个月后与治疗前相比差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论小剂量他克莫司添加治疗老年难治性全身型MG具有良好的疗效,可提高患者的生活质量,同时可减少其激素用量,其作用机制可能与降低血清中CD19+BAFF-R+B细胞水平有关。
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