【摘 要】
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目的了解本地区老年人跌倒致颅脑损伤流行病学情况,分析老年人跌倒并发重型颅脑损伤的危险因素。方法回顾性分析2013年1月1日—2014年12月31日南昌市青云谱区内跌倒、且经"12
【机 构】
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南昌急救中心,南昌市第一医院北院创伤中心,解放军第九四医院急诊科,
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目的了解本地区老年人跌倒致颅脑损伤流行病学情况,分析老年人跌倒并发重型颅脑损伤的危险因素。方法回顾性分析2013年1月1日—2014年12月31日南昌市青云谱区内跌倒、且经"120"送至南昌市区内各医院住院治疗的77例老年患者的临床资料,研究对象纳入标准:(1)年龄≥60岁;(2)有明确跌倒致头部外伤史;(3)初始CT扫描明确外伤性颅脑损伤。排除标准:(1)年龄<60岁;(2)不符合颅脑损伤诊断标准;(3)颅脑损伤非跌倒所致。对其相关单因素采用χ~2检验,将有意义的单因素纳入Logistic回归模型进行分析,统计软件采用SPSS17.0。结果单因素分析显示,老年人跌倒致重度颅脑损伤与性别、入院时间、跌倒平面、相关枕颞着地、心脑血管基础病有关(P<0.05),与年龄、合并伤无关(P>0.05)。进一步对相关因素Logistic回归分析显示,心脑血管基础病(OR=5.555)、相关枕颞部着地(OR=4.420)是老年人跌倒致重型颅脑损伤的高危因素。结论对有心脑血管基础病、相关枕颞着地的跌倒致颅脑伤老年患者应密切观察病情变化,把握时机,尽早进行积极干预,以控制危险因素,减少继发脑损伤,降低重型颅脑损伤的发生率,改善愈后。老年人跌倒的社区宣教应有颅脑损伤的相关知识,加强颅脑损伤知识的宣教,提高老年人对颅脑伤的认识,预防老年人跌倒致重型颅脑伤的发生是必要的。
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