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目的 探讨超声心动图检测慢性阻塞性肺病(COPD)患者左心室功能和COPD病程的可行性. 方法 采用Sequoia 512彩色超声诊断仪,记录21例COPD患者及50名健康人自然呼吸时二尖瓣口E峰、A峰血流速度,同步记录心电图和呼吸曲线,计算二尖瓣舒张早期E峰血流速度呼吸性波动指数(RVI)及E峰与A峰血流速度比值(E/A)呼吸变化率. 结果 两组均表现为E峰血流速度、E/A吸气相低于呼气相(P＜0.001);COPD组A峰血流速度吸气相与呼气相差异无统计学意义(P=0.076),而健康对照组A峰血流速度吸气相低于呼气相(P＜0.001).COPD组二尖瓣E峰血流速度RVI及E/A呼吸变化率均较对照组增大(P=0.002). 结论 自然呼吸对COPD患者二尖瓣血流影响具有规律性,进一步验证了呼吸影响心功能机制新假说,同时也为利用多普勒技术评价COPD患者左室功能损害程度和肺实质病变严重程度的进一步研究提供更多信息.