介绍一种股骨粗隆下截骨延长新方法

来源 :中国矫形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:woaihoujian
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利用组合式骨外固定器和股骨带锁髓内钉联合行股骨粗隆下截骨延长术,经随访疗效满意。rn1 手术方法rn术前测量好患肢股骨的长度及髓腔直径,准备好合适规格的带锁髓内钉及组合式骨外固定器一套(半环式构形带延长杆)。手术在硬膜外麻醉下进行。顺行打入带锁髓内钉后,于小粗隆下1~2cm处横行截骨,截骨后缝合骨膜。通过体外定位装置沿近端2个锁钉孔打入2枚螺纹半钉,于两螺纹钉之间于股前方打入1枚螺纹半钉,与上述2枚螺纹钉相垂直。并经过髓内钉的内侧,用半环将3枚螺纹钉连为一体。于股骨髁部在冠状面上打入2枚3mm骨圆针,2针交叉25°~40°,钉打入时应避开髓内钉的远端锁孔,用半环弓将远端2枚骨圆针连为一体。远近端2半环间用3枚延长杆连接,术后1周开始延长,每天延长1mm,分2次完成,完成预定延长度后,牵引下拆除外固定器,髓内钉向远端推进1cm,安装远近端锁钉。
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