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【摘要】目的 观察消渴丸对气阴两虚型消渴病的治疗效果。方法 选择我院消渴病人50人,随机分为两组,消渴丸组25人,口服消渴丸;对照组25人,服用益气滋阴活血方。结果 消渴丸组对气阴两虚的中医证候的改善,总有效率为95%与对照组总有效率78%比较有显著性的差异,(P<0.05)有统计学意义。治疗效果消渴丸组优于对照组。讨论 消渴丸在改善口渴喜饮、体倦乏力、多食易饥、少气懒言等气阴两虚的特征性症状方面有一定的优势并且疗效可靠, 值得临床推广应用。
【关键词】消渴丸;益气滋阴活血方;气阴两虚型消渴病
消渴是以多饮、多食、多尿、消瘦为特征的病证,其基本病机为阴虚燥热。在其发生发展过程中,由于阴虚火旺,既可伤阴又可耗气,最终可以导致气阴两虚,所以说气阴两虚是消渴病病机的重要阶段。本文选用消渴丸治疗气阴两虚型消渴病,得到了很好的疗效。具体回顾如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院2008年10月至2009年10月收治的消渴病人,患者症状为口渴欲饮或头晕多梦,倦怠乏力、五心烦热、气短懒言、或纳差腹胀,大便溏薄、腰膝酸软,肢体麻木,或自汗盗汗,舌质淡红或红、舌体胖大、边有齿痕,苔白,脉沉细。符合《中医内科学》中对消渴(气阴两虚型)的诊断[1]。共50例,随机分为两组,消渴丸组25人,男9例,女16例,年龄36~60岁,平均(47.50±4.22)岁,口服消渴丸;对照组25人,男13例,女12例,年龄40~62岁,平均(50.53±4.53)岁,服用益气滋阴活血方。两组患者年龄、病程差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
消渴丸组:轻度病情每次服用剂量为5粒,轻度病情每次服用剂量为10粒,轻度病情每次服用剂量为15粒,每日3次。治疗组:服用益气滋阴活血方每日1剂,水煎2次,取150ml分2次服用,上午、下午各服1次。益气滋阴活血方组成:黄芪30g,西洋参5g,葛根15g,赤芍15g,黄精10g,当归10g,地龙10g。
1.3 统计学方法
统计学方法率的比较用χ2检验,计量资料的比较用t检验(P<0.05为差异有显著性)。
2结果
显效:口渴欲饮或头晕多梦,倦怠乏力、五心烦热、气短懒言、或纳差腹胀,大便溏薄、腰膝酸软,肢体麻木,等症状消失;有效:上述症状有一定程度的改善;无效:上述症状无改善或者恶化者。消渴丸组对气阴两虚的中医证候的改善,总有效率为95%与对照组总有效率78%比较有显著性的差异,(P<0.05)有统计学意义。治疗效果消渴丸组优于对照组。详见表1。
表1:两组症状改善效果比较

两组总有效率有显著性的差异,(P<0.05)有统计学意义
3讨论
消渴即多饮,多食善饥,多尿,形体消瘦,或尿有甜味等为特征的病症。临床上的阴津亏损、燥热内生为消渴病发生的基本病机,由于阴虚火旺,既可伤阴又可耗气,最终可以导致气阴两虚,所以说气阴两虚是消渴病病机的重要阶段。《临证指南医案》指出“三消一证,虽有上中下之分,其实不越阴亏阳亢,津涸热淫而已” [2]。消渴之发生是由于多种因素导致五脏柔弱,功能失调而成,《症因脉治》云“或悲哀伤肺,煎熬真阴,或思虑伤脾,脾阴伤损”,情志失调,气郁化火,津液耗伤,终成消渴。亦有心气郁结,心火亢盛,使心脾精血暗耗,肾阴亏损,水火不济,发为消渴。消渴之初,或有火热内盛,或脏腑虚弱,终至阴虚,阴愈虚而热愈甚,热愈甚而阴愈虚,最终变证百出。
消渴丸是中西药合剂,是在古方( 玉泉散)和( 消渴方)的基础上化裁研制而成, 组成有天花粉、生地黄、葛根、黄芪、山药、五味子、优降糖等。方中天花粉清肺热、养胃阴、润肺燥,生地黄、葛根升阳生津,养阴生津,散精达肺;黄芪补气升阳;山药养阴益气;五味子补肾养阴, 收敛固涩,上能敛肺阴、下能顾肾生津。诸药合用升元气、滋真阴、固津以治本、生津安神[3]。因而消渴丸对改善口渴喜饮、体倦乏力、多食易饥、少气懒言等气阴两虚的特征性症状方面有一定的优势,并且疗效可靠。应推广于临床工作中。
参考文献
[1] 田德禄.中医内科学.北京:人民卫生出版社,2002,325-326.
[2] 郑筱萸. 中药新药临床研究指导原则[S] . 北京: 中国医药科技出版社, 2002: 233- 237.
[3] 中華人民共和国卫生部.中药新药治疗消渴病(糖尿病)的临床研究指导原则(第一辑)[S].1993.215-217
【关键词】消渴丸;益气滋阴活血方;气阴两虚型消渴病
消渴是以多饮、多食、多尿、消瘦为特征的病证,其基本病机为阴虚燥热。在其发生发展过程中,由于阴虚火旺,既可伤阴又可耗气,最终可以导致气阴两虚,所以说气阴两虚是消渴病病机的重要阶段。本文选用消渴丸治疗气阴两虚型消渴病,得到了很好的疗效。具体回顾如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院2008年10月至2009年10月收治的消渴病人,患者症状为口渴欲饮或头晕多梦,倦怠乏力、五心烦热、气短懒言、或纳差腹胀,大便溏薄、腰膝酸软,肢体麻木,或自汗盗汗,舌质淡红或红、舌体胖大、边有齿痕,苔白,脉沉细。符合《中医内科学》中对消渴(气阴两虚型)的诊断[1]。共50例,随机分为两组,消渴丸组25人,男9例,女16例,年龄36~60岁,平均(47.50±4.22)岁,口服消渴丸;对照组25人,男13例,女12例,年龄40~62岁,平均(50.53±4.53)岁,服用益气滋阴活血方。两组患者年龄、病程差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
消渴丸组:轻度病情每次服用剂量为5粒,轻度病情每次服用剂量为10粒,轻度病情每次服用剂量为15粒,每日3次。治疗组:服用益气滋阴活血方每日1剂,水煎2次,取150ml分2次服用,上午、下午各服1次。益气滋阴活血方组成:黄芪30g,西洋参5g,葛根15g,赤芍15g,黄精10g,当归10g,地龙10g。
1.3 统计学方法
统计学方法率的比较用χ2检验,计量资料的比较用t检验(P<0.05为差异有显著性)。
2结果
显效:口渴欲饮或头晕多梦,倦怠乏力、五心烦热、气短懒言、或纳差腹胀,大便溏薄、腰膝酸软,肢体麻木,等症状消失;有效:上述症状有一定程度的改善;无效:上述症状无改善或者恶化者。消渴丸组对气阴两虚的中医证候的改善,总有效率为95%与对照组总有效率78%比较有显著性的差异,(P<0.05)有统计学意义。治疗效果消渴丸组优于对照组。详见表1。
表1:两组症状改善效果比较

两组总有效率有显著性的差异,(P<0.05)有统计学意义
3讨论
消渴即多饮,多食善饥,多尿,形体消瘦,或尿有甜味等为特征的病症。临床上的阴津亏损、燥热内生为消渴病发生的基本病机,由于阴虚火旺,既可伤阴又可耗气,最终可以导致气阴两虚,所以说气阴两虚是消渴病病机的重要阶段。《临证指南医案》指出“三消一证,虽有上中下之分,其实不越阴亏阳亢,津涸热淫而已” [2]。消渴之发生是由于多种因素导致五脏柔弱,功能失调而成,《症因脉治》云“或悲哀伤肺,煎熬真阴,或思虑伤脾,脾阴伤损”,情志失调,气郁化火,津液耗伤,终成消渴。亦有心气郁结,心火亢盛,使心脾精血暗耗,肾阴亏损,水火不济,发为消渴。消渴之初,或有火热内盛,或脏腑虚弱,终至阴虚,阴愈虚而热愈甚,热愈甚而阴愈虚,最终变证百出。
消渴丸是中西药合剂,是在古方( 玉泉散)和( 消渴方)的基础上化裁研制而成, 组成有天花粉、生地黄、葛根、黄芪、山药、五味子、优降糖等。方中天花粉清肺热、养胃阴、润肺燥,生地黄、葛根升阳生津,养阴生津,散精达肺;黄芪补气升阳;山药养阴益气;五味子补肾养阴, 收敛固涩,上能敛肺阴、下能顾肾生津。诸药合用升元气、滋真阴、固津以治本、生津安神[3]。因而消渴丸对改善口渴喜饮、体倦乏力、多食易饥、少气懒言等气阴两虚的特征性症状方面有一定的优势,并且疗效可靠。应推广于临床工作中。
参考文献
[1] 田德禄.中医内科学.北京:人民卫生出版社,2002,325-326.
[2] 郑筱萸. 中药新药临床研究指导原则[S] . 北京: 中国医药科技出版社, 2002: 233- 237.
[3] 中華人民共和国卫生部.中药新药治疗消渴病(糖尿病)的临床研究指导原则(第一辑)[S].1993.215-217