【摘 要】
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目的 研究水蛭素和重组链激酶联合应用于脑内出血 (ICH)血肿腔中对血肿周围脑组织的影响。方法 72只SD雄性大鼠制成ICH模型 ,随机分为对照组、重组链激酶组、水蛭素 +重组
【机 构】
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复旦大学上海医学院金山医院神经外科,复旦大学上海医学院华山医院神经外科
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目的 研究水蛭素和重组链激酶联合应用于脑内出血 (ICH)血肿腔中对血肿周围脑组织的影响。方法 72只SD雄性大鼠制成ICH模型 ,随机分为对照组、重组链激酶组、水蛭素 +重组链激酶组 (联合组 ) ,各组分别在ICH后 8h、16h、2 4h、4 8h向血肿腔中注入生理盐水、重组链激酶、或重组链激酶加水蛭素。ICH后 72h处死大鼠 ,观察脑组织中的含水量、Na+ 、K+ 以及血脑屏障通透性的变化。结果 在ICH后 8h、16h、2 4h、4 8h应用重组链激酶 ,可引起脑组织含水量增加以及Na+ 、K+ 的变化 (P <0 .0 5 ) ,在ICH后 8h重组链激酶组 ,脑组织中伊文思蓝 (Evansblue,EB)含量明显升高 (P <0 .0 5 )。联合组与重组链激酶组比较脑组织的含水量在 8h、16h、2 4h、4 8h明显降低 (P <0 .0 5 ) ,脑组织中EB含量在 8h、16h、2 4h、4 8h也明显降低 (P <0 .0 5 )。结论 ICH血肿腔内单独应用重组链激酶可加重ICH血肿周围脑组织的损伤 ,联合应用水蛭素不但可防治重组链激酶溶化血块时对脑组织的损伤 ,而且还可降低血肿本身所释放的毒性物质所引起的脑水肿及血脑屏障的破坏
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