【摘 要】
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非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是与肥胖和代谢综合征密切相关的代谢应激性肝病,疾病谱包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)及其相关肝硬化和肝细胞癌(hepatocelular carcinoma,HCC).随着肥胖症全球化的流行趋势,NAFLD已成为慢性肝病首要病因
【机 构】
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200092上海交通大学医学院附属新华医院消化内科,200092上海交通大学医学院附属新华医院消化内科
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非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是与肥胖和代谢综合征密切相关的代谢应激性肝病,疾病谱包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)及其相关肝硬化和肝细胞癌(hepatocelular carcinoma,HCC).随着肥胖症全球化的流行趋势,NAFLD已成为慢性肝病首要病因,严重影响人类健康.80余年前,Hoefert发现慢性肝病患者存在肠道菌群种类改变现象,并发现肠道菌群参与"肝-肠循环".肝脏作为门静脉血流的首过器官,与肠道菌群和肠源性物质不仅在解剖上而且在功能上有着密切联系,随着高通量测序技术以及人体肠道菌群宏基因组学研究进展,肥胖等代谢性疾病相关的肠道菌群结构特征已逐渐明确[1].并且,愈来愈多的研究结果显示肠道菌群失衡参与NAFLD的发生和发展,而恢复肠道微生态平衡则有望成为防治NASH的新策略.
关键词：脂肪肝;机制;肠道菌群;宏基因组学
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非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)已是目前全球最为普遍的慢性肝病,尽管多数呈良性进程,但20％ ～ 30％的NAFLD患者仍可能出现肝损伤,伴随炎症、肝细胞坏死和凋亡,其疾病谱中的非酒精性脂肪性肝炎(non-alcohollc steatohepatitis,NASH)有进展为肝硬化甚至肝癌的风险[1-3].此外,现有证据显示,独立于
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