【摘 要】
：
目的 探讨黄芪与谷氨酰胺联用在脓毒症休克所致肠黏膜缺血/再灌注损伤时的保护作用.方法 选择2005-12～2008-10期间重症监护病房(ICU)符合诊断标准的脓毒症休克患者69例,全部患
【机 构】
：
柳州,广西医科大学第四附属医院ICU,广西,545005;
论文部分内容阅读
目的 探讨黄芪与谷氨酰胺联用在脓毒症休克所致肠黏膜缺血/再灌注损伤时的保护作用.方法 选择2005-12～2008-10期间重症监护病房(ICU)符合诊断标准的脓毒症休克患者69例,全部患者按2004年脓毒症诊治指南的规范集束治疗,包括早期目标液体复苏、抗生素治疗、呼吸机治疗、激素治疗、血糖控制等.采用随机对照方法分为三组,各组均实施低热量肠外营养(TPN)治疗,A组为低热量常规TPN对照组,B组为加用谷氨酰胺组,C组为黄芪联合谷氨酰胺组,分别于治疗前及治疗后第1、3、5、7天测定血浆一氧化氮(NO)水平、二胺氧化酶(DAO)活性,并记录急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ),终末观察指标为多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、ICU住院时间、28 d病死率.结果 三组治疗前各指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).与A组比较,C组治疗后NO水平进一步下降,第1、3、5天下降明显(P＜0.01);与B组比较,C组NO水平亦下降(P＜0.05),第7天比B组稍偏高,但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).与A组比较,C组治疗后DAO活性逐渐下降,第3、5、7天下降明显(P＜0.01);C组DAO活性与B组比较差异亦有统计学意义(P＜0.05).与A组、B组比较,C组治疗后APACHEⅡ评分、MODS发生率、28 d病死率均下降(P＜0.05).与A组比较,B组、C组ICU住院时间稍有缩短,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 黄芪联合谷氨酰胺加强免疫营养治疗可保护脓毒症休克所致的肠黏膜损伤,并改善患者预后,这与抑制NO的大量产生有关.
其他文献
目的 探讨腹腔镜下Miles术乙状结肠造口方式治疗老年人直肠癌的疗效。方法选取78例行Miles术老年直肠癌患者的临床资料，根据手术方法不同分为观察组39例和对照组39例，观察组行腹腔镜下操作Miles术，对照组行开腹式Miles术。比较两组安全性、早期并发症情况以及疗效。结果观察组术后并发症发生率、手术6个月造口功能临床优良率分别为5．13％、66．67％，均优于对照组的38．46％、20.51
目的 观察硫化氢(H_2S)对脂多糖(LPS)所致大鼠内毒素性急性肺损伤(ALI)炎性细胞因子的影响,探讨其对肺脏的作用机制.方法 雄性SD 大鼠共48只,随机分为六组,每组8只:空白对照
急性脑膨出是重型颅脑外伤手术中的一种危急情况,一旦出现,对于患者而言是灾难性的[1],而手术医生也必须同时承受巨大的心理压力.我科自2008-01～2009-01间,采用有限渐次减压法
介绍了医疗器械维修人员职业道德的内容,以及医疗器械维修人员职业道德的作用,指出加强医疗器械维修人员职业道德建设,能更好地提高医疗器械维修人员职业道德水平,具有深远的
目的 分析急性心肌梗死(AMI)患者血清脂联素(APN)水平与心室重构及心功能的关系.方法 对我院心内科CCU病房2004-07～2008-10收治的270例资料完整的AMI患者进行了回顾性分析,根
目的 检测妊娠期高血压疾病产妇胎盘和胎膜组织中水通道蛋白-8（AQP-8）的表达变化，探讨AQP-8在妊娠期高血压疾病发病机制中的作用。方法选择足月剖宫分娩的产妇81例（包括妊娠期高血压组25例，子痫前期26例，正常妊娠组30例），采用免疫组化方法检测三组产妇胎盘和胎膜组织中AQP-8的表达。结果 AQP-8在正常妊娠组、妊娠期高血压组和子痫前期组产妇的胎膜、胎盘组织中均可见表达，主要分布于羊膜上
目的 探讨彩色多普勒超声检查对乳腺结核的诊断价值。方法对70例因各种原因发现乳腺肿物的患者应用7．5～10 MHz彩超高频探头作直接法扫查，同时检测腋下淋巴结大小及声像图表现。将结果与手术或穿刺病理结果比较。结果超声诊断对70例乳腺肿块的诊断准确率达到了97．14％，对乳腺结核的诊断准确率达100．00％。结论超声高频探头及彩色多普勒血流显像对乳腺肿块的诊断准确性高、效果好，是目前最好的检查方法之
目的 探讨自发性脑出血患者凝血、纤溶功能的变化对出血量、脑损伤严重程度及预后的影响.方法 30例急性脑出血患者为脑出血组,另选30例为对照组,两组患者具有相同基础疾病,分
目的 比较精蛋白生物合成人胰岛素预混30 R（诺和灵30 R）与生物合成人胰岛素（诺和灵R）联合精蛋白生物合成人胰岛素（诺和灵N）治疗妊娠期糖尿病的疗效及患者的依从性。方法将40例妊娠期糖尿病患者，按照随机数字表法将患者随机分为A组（20例）和B组（20例），A组患者采用诺和灵30 R治疗，B组诺和灵R联合诺和灵N治疗。比较两组患者治疗前后的血糖值及达标率和住院期间低血糖发生率，评价两种方案的的疗
目的 比较不同剂量静脉注射用人免疫球蛋白（ IVIG ）治疗川崎病（ KD ）的临床疗效。方法将55例KD患儿按收治时间不同分为两组，2002年1月至2006年2月收治的26例为A组，2006年10月至2013年6月收治的29例为B组，A组采用IVIG 0．4 g· kg^-1· d^-1，联用5 d；B组采用IVIG 2 g· kg^-1· d^-1，仅用1 d。比较两组热退时间和冠脉损害（CA