论文部分内容阅读
病历（case history）是指医务人员对住院患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等活动过程的记录,也是对采集到的临床资料加以归纳、整理与综合分析,按照规定的格式和要求书写的病患医疗健康档案。病历既是临床诊疗工作的总结,又是探索疾病发生发展规律及处理医疗纠纷的法律依据,是国家的宝贵财富。