外科肝肿瘤患者术前营养评价及人体成分的调查

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目的观察外科肝肿瘤患者术前的营养状况,分析营养不良与人体成分指标及其相关性。方法选择复旦大学附属肿瘤医院2016年9月至10月,肝外科收治的肝肿瘤患者85例作为研究对象,术前均进行患者主观整体评估(PG-SGA)评定营养状态并进行人体成分指标测定,分析营养不良与人体成分的相关性。结果 85例外科肝肿瘤患者,PG-SGA评分平均为(3.86±3.56)分,营养良好(0~3分)者53例,营养不良(≥4分)者32例,营养不良的发生率为37.6%。营养不良组患者的身体总水分、细胞内水分、细胞外水分、蛋白质、无机盐、去脂体质量、骨骼肌、肌肉量、身体细胞量以及骨矿含量均明显低于营养良好组患者,两组差异具有统计学意义(P <0.01);但两组体质量指数、体脂肪差异无统计学意义(P> 0.05)。分析PG-SGA评分与人体成分指标的相关性发现,PG-SGA评分与身体总水分、细胞内水分、细胞外水分、蛋白质、无机盐、肌肉量、去脂体质量、骨骼肌、身体细胞量及骨矿含量呈负相关(P <0.05或P <0.01)。进一步分析法发现,男性患者和老年患者的PG-SGA评分与身体总水分、细胞内水分、细胞外水分、蛋白质、无机盐、肌肉量、去脂体质量、骨骼肌、身体细胞量、骨矿含量均呈负相关(P <0.05或P <0.01),而女性患者和非老年患者的PG-SGA评分与人体成分指标无相关性。结论 PG-SGA评分作为肝肿瘤患者术前营养评估工具具有积极意义,且与人体成分指标有良好的相关性,能为术后合理营养支持提供依据,建议对肝肿瘤患者术前进行常规的PG-SGA营养评估。
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