125例2型糖尿病患者幽门螺杆菌感染现状及其对糖尿病胃轻瘫的影响

• 作 者: 季尚玮 屈昊 刘春雷 张永贵 王江滨
• 机 构: 130033 长春，吉林大学中日联谊医院消化内科 吉林省消化系病重点实验室,吉林大学白求恩医学部临床医学专业七年制2011级,130033 长春，吉林大学中日联谊医院消化内科 吉林省消化系病重点实验室
• 出 处: 中华消化杂志
• 发表日期: 2015年35期
• 关键词: 螺杆菌 幽门 糖尿病 2型 胃肌轻瘫 根除治疗

目的

探讨2型糖尿病患者H.pylori感染现状及其对糖尿病胃轻瘫的影响。

方法

采用前瞻性临床病例对照研究方法，纳入2011年1月至2013年12月住院的125例2型糖尿病患者和同期的142名无消化不良症状的健康对照者。调查两组的H.pylori感染状况及糖尿病患者胃轻瘫的发生率。将2型糖尿病患者按照病程进行分组，分析各组合并胃轻瘫和H.pylori感染情况。对所有感染H.pylori的2型糖尿病患者和健康对照者进行H.pylori根除治疗，比较两组的根除率，并比较2型糖尿病患者治疗前后胃轻瘫症状的改善情况。统计学方法采用卡方检验。

结果

2型糖尿病组的H.pylori感染率为66.4%(83/125)，高于健康对照组的51.4%(73/142)，差异有统计学意义(χ²＝5.549，P<0.05)。糖尿病病程<10年，10～20年和>20年患者的胃轻瘫发生率分别为33.8%(27/80)、47.1%(16/34)、8/11，差异有统计学意义(χ²＝6.554，P<0.05)；且合并胃轻瘫患者的H.pylori感染率为78.4%(40/51)，高于未合并胃轻瘫患者的58.1%(43/74)，差异有统计学意义(χ²＝4.716，P<0.05)。2型糖尿病患者的H.pylori根除率为68.7%(57/83)，低于健康对照组的87.8%(36/41)，差异有统计学意义(χ²＝4.385，P<0.05)。2型糖尿病患者H.pylori根除治疗前的上腹胀痛、早饱和厌食的发生率分别为75.9%(63/83)、66.3%(55/83)和67.5%(56/83)，根除治疗后分别为44.6%(37/83)、37.3%(31/83)和39.8%(33/83)，差异均有统计学意义(χ²＝15.720、12.764、11.724，P均<0.01)。

结论

2型糖尿病患者H.pylori感染率升高，且糖尿病胃轻瘫的发生与H.pylori感染有关。2型糖尿病患者的H.pylori根除率较低，H.pylori根除治疗可有效改善糖尿病胃轻瘫患者的消化不良症状。