【摘 要】
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目的 探讨经食管实时三维超声心动图(RT-3D TEE)测量冠状动脉开口与心室-动脉交界距离的可行性.方法 65例因主动脉瓣狭窄行主动脉瓣置换术患者,术中采集主动脉根部RT-3D TEE图像,利用QLAB定量分析软件,重建主动脉瓣环,生成瓣环高度参数,同时观察冠状动脉开口位置,并分别测量左、右冠状动脉开口与心室-动脉交界的距离(L-AA、R-AA).结果 65例患者中49例可较清晰地显示双侧冠状动
【机 构】
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610041成都,四川大学华西医院心内科,荷兰Erasmus医学中心,成都中医药大学附属医院超声科,610041成都,四川大学华西医院心内科,610041成都,四川大学华西医院麻醉科,610041成都
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目的 探讨经食管实时三维超声心动图(RT-3D TEE)测量冠状动脉开口与心室-动脉交界距离的可行性.方法 65例因主动脉瓣狭窄行主动脉瓣置换术患者,术中采集主动脉根部RT-3D TEE图像,利用QLAB定量分析软件,重建主动脉瓣环,生成瓣环高度参数,同时观察冠状动脉开口位置,并分别测量左、右冠状动脉开口与心室-动脉交界的距离(L-AA、R-AA).结果 65例患者中49例可较清晰地显示双侧冠状动脉开口；其余16例患者中,6例可显示右冠状动脉开口,3例仅显示左冠状动脉开口.右冠状动脉显示率为84.61％ (55/65),左冠状动脉显示率为81.54％(52/65).L-AA收缩期和舒张期均值分别为(15.5±1.9)mm、(12.8±1.5)mm,R-AA收缩期和舒张期均值分别为(13.7± 1.8)mm、(12.4±1.7) mm,二者收缩期及舒张期测值间差异均有统计学意义,其收缩期测值大于舒张期.通过RT-3D TEE重建主动脉瓣环,其自动生成的收缩期和舒张期主动脉瓣环高度均值分别为(9.5±1.0) mm、(9.4±0.9)mm,二者均低于同时相心室-动脉交界与冠状动脉开口距离.结论 RT-3D TEE及瓣环定量分析软件不仅能重建主动脉瓣环三维形态,还可显示并测量心室-动脉交界与冠状动脉开口距离。
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