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摘要：目的 回顾性分析B超引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术（percutaneous transhepatic gallbladderdrainage，PTGD）联合腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）治疗老年重症胆囊炎的临床效果。方法 回顾性分析我院2015年1月至2019年12月期间收治的老年重症胆囊炎患者84例，分为PTGD+LC组（A组，n=45例）和常规治疗+LC组（B组，n=39例），A组在PTGD后约4W行LC术,B组在抗菌消炎保守治疗病情稳定后约12W行LC。观察两组患者分别经PTGD、保守治疗后炎症、肝功能变化情况，以及两组患者择期行LC术中出血量、平均手术时间及平均治疗周期等指标，并进行统计学分析。结果 A组PTGD术后第3d，炎症指标及谷丙转氨酶水平较术前明显好转（P0.05）。与B组相比，A组行LC的手术时间[（55.06±13.32）min vs（61.54±15.06）min]、术中出血量[（56.08±20.48）mL vs（54.68±18.62）mL]差异无统计学意义（P>0.05）。两组总住院时间[（14.50±4.05）dvs（21.25±6.50）d]、总疗程[（45.00±12.05）dvs（103.25±20.25）d]，A组较B组均明显缩短（P<0.01）。结论 PTGD联合LC应用于治疗老年重症胆囊炎符合损伤控制原则（damage control surgery principle, DCSP）,该方案周期短，安全有效，值得推广。