主动脉窦瘤破裂超声检查

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杜某男 28岁“胸闷、心慌、气促,上腹部胀满1周”于2009-12-20就诊我院,既往身体健康,否认有心脏病史,剧烈劳动后出现上述症状.查体:T36.7度 P120次/分 R20次/分 BP120/70mmHg 神清,急性病容口唇无紫绀,颈静脉无充盈,颈软,双肺叩呈浊音,双中下肺闻及湿性罗音,心尖搏动位于左锁骨中线第五肋间内0.8cm处,心尖搏动弥散,心浊音界向左下扩大,心律齐,心音尚有力,S1>S2,胸骨左缘3、4肋间闻及III/6级响亮收缩期吹风样杂音,向心底部传导,腹部平软,肝脏肋下6cm,脾脏肋下7.5cm,双下肢中度浮肿,彩超检查显:左室长轴切面及大血管水平短轴切面显示主动脉右冠窦前壁回声缺失,其前见一瘤样膨出,凸向右室流出道,顶部破裂,破入右室流出道的瘤体舒张期膨胀,收缩期略有缩小,彩色多普勒血流显示瘤体内呈五彩花色血流信号,脉冲多普勒频谱可测及收缩期及舒张期双期连续性湍流,血流速度约4.69m/s,超声提示:主动脉右冠窦瘤破裂.
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