【摘 要】
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目的 探讨经腹腔镜微波消融术(laparoscopic microwave ablation,LMWA)治疗≤3 cm肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的临床疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2016年8月空军军医大学第二附属医院普通外科收治的166例HCC患者的临床资料.依据手术方式分为LMWA组90例、腹腔镜肝切除术(laparoscopic hepatectomy,LH)组76例.比较两组的临床疗效和安全性.结果 LMWA组的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复
【机 构】
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710038西安,空军军医大学第二附属医院普通外科
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目的 探讨经腹腔镜微波消融术(laparoscopic microwave ablation,LMWA)治疗≤3 cm肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的临床疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2016年8月空军军医大学第二附属医院普通外科收治的166例HCC患者的临床资料.依据手术方式分为LMWA组90例、腹腔镜肝切除术(laparoscopic hepatectomy,LH)组76例.比较两组的临床疗效和安全性.结果 LMWA组的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、腹腔引流管拔除时间、术后住院时间明显少于LH组,差异有统计学意义(P＜0.05).LMWA组术后2 d的WBC、ALT、TBIL、PT显著低于LH组,ALB显著高于LH组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组的发热、腹腔出血、胆漏、肝周脓肿、胸腔积液、腹水比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后1个月,LMWA组的客观缓解率为96.67％,稍低于LH组的100.00％,但差异无统计学意义(P＞0.05).LMWA组术后1、3、5年总体生存率分别为96.67％、85.56％、73.33％,LH组分别为97.37％、86.84％、75.00％,差异无统计学意义(P＞0.05).LMWA组术后1、3、5年无病生存率分别为93.33％、77.78％、54.44％,LH组分别为94.74％、80.26％、56.58％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LMWA治疗≤3 cm且无血管侵犯的单发肝细胞肝癌是安全、可行、有效的.与LH相比,近期效果和远期效果可观.
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