【摘 要】
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目的 分析医保支付方式改革对乌鲁木齐某三甲医院的影响,根据结果提出对策建议.方法 收集乌鲁木齐某三甲医院2014～2018年医保相关数据,结合访谈法对结果进行分析.结果 新疆实
【机 构】
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新疆医科大学公共卫生学院,新疆乌鲁木齐,830001;新疆医科大学第二附属医院,新疆乌鲁木齐,830054;新疆医科大学第二附属医院医保办,新疆乌鲁木齐,830054;新疆医科大学第二附属医院医务部,
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目的 分析医保支付方式改革对乌鲁木齐某三甲医院的影响,根据结果提出对策建议.方法 收集乌鲁木齐某三甲医院2014～2018年医保相关数据,结合访谈法对结果进行分析.结果 新疆实行控总额、控均费为主导的,按病种付费为主的复合付费方式.然而,按病种付费的推行进度较缓慢.该院2014～2018年就诊人数逐年增多,医保患者各年度次均住院和门诊费用比较,差异有高度统计学意义(P＜0.01).该院城镇职工医保患者就诊次均费用水平整体高于城镇/城乡居民医保患者.此外,2014～2018年新疆基本医保统筹支付比例略有提升,但不同医保类型之间尚有较大差距.结论 该院近年来就诊人数逐年增加,次均医疗费用控制工作完成较好.但目前仍以按项目付费为主要收费方式,按病种付费推行进度较缓慢.新疆现阶段医保支付方式改革缺乏具体措施以及有效的监督手段,可能会导致院方在执行过程中积极性不高.院方应从自身做起,积极探索按病种付费的实际执行办法,如调整临床路径,降低医疗成本,做好控费工作,提高医保信息化程度,将改革政策真正贯彻落实.
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