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目的统计分析四川省细菌耐药监测网成员单位2015年度病原菌分布及耐药情况,为我省抗菌药物合理应用提供依据。方法按照监测方案,采用标准纸片扩散法或自动化仪器检测法,测定监测药物对细菌的敏感性,依据CLSI 2015年标准,使用WHONET 5.6软件进行数据统计分析。结果 74家医院参加了2015年度细菌耐药监测工作,其中数据合格纳入分析的共68家,按患者首次分离菌株进行统计分析,共纳入细菌143475株,其中革兰阴性菌104216株(72.6%),革兰阳性菌39259株(27.4%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为28.2%和70.9%,未发现对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁耐药的菌株。粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素和利奈唑胺的耐药率分别为0.9%和4.4%,1.0%和0.8%。非脑脊液标本分离的肺炎链球菌对青霉素耐率为1.5%,对红霉素耐药率为91.5%。革兰阴性菌中分离率排前3位的是大肠埃希菌31763株(30.5%)、肺炎克雷伯菌19921株(19.1%)和铜绿假单胞菌12846株(12.3%)。大肠埃希菌对头孢曲松、头孢噻肟耐药率在55.0%以上,对喹诺酮类耐药率接近50%;肺炎克雷伯菌对第三代头孢菌素耐药率低于40.0%,对喹诺酮类药物耐药率低于15.0%;耐碳青霉烯的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为2.0%和3.1%。铜绿假单胞菌对多黏菌素B耐药率低于1.0%,耐碳青霉烯的铜绿假单胞菌检出率为15.7%;鲍曼不动杆菌对包括碳青霉烯类的大多数药物耐药率均在50.0%以上。结论我省细菌耐药情况同以往比较,MRSA呈下降趋势,而耐碳青霉烯类的肠杆菌科细菌、耐万古霉素的肠球菌与广泛耐药的非发酵菌仍呈增长趋势,长期监测有助于了解本地细菌耐药性变迁情况,为临床合理用药提供依据。