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【摘 要】目的：观察探讨中医辨证治疗老年原发性高血压的临床效果。方法：选取我院2011年5月至2013年10月收治的老年原发性高血压患者86例，随机分为两组其中观察组43例，使用中医药辨证治疗；对照组43例患者，使用一般西医辨证治疗；4个月作为一个疗程，严密监控两组患者情况，记录数据并进行统计分析。结果：观察组显效为25例，有效为16例，无效为2例。无不良反应和并发症，有效率为95.3%；对照组显效为20例，有效为13例，无效为10例，有1例病患出现恶心的症状，总有效率为53.5%，两组治疗效果差异明显（P<0.05），具有统计学意义。结论：中医辨证治疗老年原发性高血压效果显著，在临床治疗上无副作用和并发症，值得临床推广使用。
【关键词】中医治疗；原发性高血压；疗效
原发性高血压是老年人的常见疾病，它的主要特点是发病缓慢，潜伏期较长，前期没有任何不适感，中后期才会表现出其病症，病发时一般会伴随头痛、有眩晕感、耳鸣、心悸、疲劳乏力等症状。目前我国老年高血压患者已达8000万，随着人口老龄化的到来，老年高血压患者将呈现递加趋势。中医辨证治疗的方法是采用益气养阴治疗，并且效果显著，现在报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
选自我院2011年5月至2013年10月收治的老年原发性高血压患者86例，随机分为两组，其中观察组43例，年龄在60～78岁之间，平均年龄72.3岁，使用中医药辨证治疗；对照组43例患者，年龄在62～81岁之间，平均年龄68.8岁；男患者48例，女患者38例，治疗时间为3～4个月。
1.2 辨证方法
1999年WHO/ISH高血压防治指南上明确表示，年龄在60岁以上，且血压持续或者连续3次以上非同日坐位血压收缩压（SBP）≥140mmHg或舒张压（DBP）≥90mmHg，可定义为老年高血压；中医诊断标准参考《中药新药临床研究指导原则》中的气阴两虚标准。中医学说以肝火亢盛型、眩晕、头晕、面红耳赤、嘴苦口干、苔泛黄少而薄、心情烦躁、赤尿、大便干燥来辨证患者为原发性高血压疾病。所有病例年龄均大于60岁，老年男性与女性各占43名。
1.3 治疗方法
观察组患者根据症状不同而分别治疗：①肝肾阴虚患者，山萸肉12g、熟地黄16g、山药12g、泽泻12g、茯苓12g、杜仲12g、牡丹皮12g、决明子12g。②气滞血瘀患者，川芎12g、鲜姜9g、赤芍12g、红花12g、生地30g、冰片0.1g、玄参20g、羚羊角粉0.3g、天南星19g、黄耆25g。③肝阳上亢患者，石膏8g、连翘15g、龙胆草10g、板蓝根16g、金银花55g、木通12g、甘草8g、泽泻16g、生地12g、当归16g、焦栀10g、黄芩12g、柴胡12g。④痰湿中阻患者，白术10g、泽泻12g、半夏10g、天麻12g、苍术8g、黄柏12g、黄耆8g、白茯苓12g、人参12g、陈皮10g、炒曲10g、干姜3g。对照组使用西药消苯地平缓释片10mg，2片，一日2次；吲达帕胺缓释片1.5mg，早晨服用1片；复方利血平氨苯蝶啶片，30片，一次1片，每日一次进行治疗，并观察两组患者在服药期间的病情状况，若如不适立刻检查并对症治疗，确保患者病情稳定。
1.4 统计学方法
所有患者资料采用SPSS 15.0统计学软件进行分析，计数资料采用卡方检验，P<0.05为差异显著，有统计学意义。
2 结果
观察组显效为25例，有效为16例，无效为2例。无不良反应和并发症，有效率为95.3%；对照组显效为20例，有效为13例，无效为10例，有1例病患出现恶心的症状，总有效率为53.5%，两组治疗效果差异明显（P<0.05），具有统计学意义。
3 讨论
中国著名中医论著《素问？上古天真论》上说：“女子六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”就是说女子四十二岁以后，三阳脉的衰弱表现在脸部，营卫与心肺相连，和气血相关，心主要功能是造血，肝功能是保存血，肾主要储存精气，气血和精气都衰竭，就是阴阳两虚的表现。“丈夫八岁，肾气实。七八肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极。八八则齿发去。”意思就是男人在少年时期则肾气足，等到五十六岁以后，肝脏便开始衰竭，筋脉不灵活行为迟缓，天癸穴也衰竭了，精气稀薄，肾脏等功能也开始衰退。
原发性高血压是老年常见病之一，此病对老年人的身体伤害很大，若较为严重则会有生命危险，在医学医疗科学方面，治疗该疾病的各种方法效果都不怎么好，西药治标不治本而且有副作用和并发症。中药辨证疗法是我国传统的且具有几千年历史积累的治疗方法，中医辨证疗法则是以通过调理身体新陈代谢功能来治疗疾病，纯中药制剂无任何副作用，在临床医疗上展现出独特的魅力。根据不同病理选择不同的药方，其中泽泻、龙胆草、黄耆、木通、白术等的作用主要是通气补血，中医中“盈则泄，虚则补”就是说气太足血就贫了，该泄气补血。这种中和的作用顺应了体内气血顺畅，虽说保守却屡试不爽效果明显，中医著作里有讲肝火旺盛则会出现眩晕，面红耳赤、嘴苦口干舌燥、心情烦闷、头痛等，根据患者的临床表现辨证出患者为原发性高血压，虽然西医的医疗工具先进，但是在某些疾病方面治疗效果相对传统中医来说效果不明显。而中医辨证疗法没有任何副作用和并发症，总之运用中医辨证，辅助经络穴位加药物效果肯定很好，在治疗该类疾病方面应该多加推广，从而让更多的患者从病痛中解脱出来。
参考文献
[1]马世华.中医药辨证治疗老年原发性高血压的临床效果分析[J].中国中医药咨讯，2011，3（19）：150-151.
[2]陈立红.中医辨证治疗高血压临床疗效观察[J].中医临床研究，20117，（14）：178-179.
[3]徐凤励，赵凡平，夏卫兵，等.中医适宜技术治疗社区老年原发性高血压患者疗效观察[J].中国全科医学，2012，21（9）：32-33.
[4]孙以民.中医辨证治疗老年高血压病72例疗效观察[J].中外医学研究，2012，6（13）：61-62.
[5]杨灿洪，陈嘉荣，曲姗姗，等.针灸治疗原发性高血压取穴规律的探讨[J].辽宁中医杂志，2012，8（10）：137-138.
[6]巫廷春，许滔.益气养阴法治疗老年原发性高血压60例[J].云南中医中药杂志，2012，10（4）：502-503.
【关键词】中医治疗；原发性高血压；疗效
原发性高血压是老年人的常见疾病，它的主要特点是发病缓慢，潜伏期较长，前期没有任何不适感，中后期才会表现出其病症，病发时一般会伴随头痛、有眩晕感、耳鸣、心悸、疲劳乏力等症状。目前我国老年高血压患者已达8000万，随着人口老龄化的到来，老年高血压患者将呈现递加趋势。中医辨证治疗的方法是采用益气养阴治疗，并且效果显著，现在报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
选自我院2011年5月至2013年10月收治的老年原发性高血压患者86例，随机分为两组，其中观察组43例，年龄在60～78岁之间，平均年龄72.3岁，使用中医药辨证治疗；对照组43例患者，年龄在62～81岁之间，平均年龄68.8岁；男患者48例，女患者38例，治疗时间为3～4个月。
1.2 辨证方法
1999年WHO/ISH高血压防治指南上明确表示，年龄在60岁以上，且血压持续或者连续3次以上非同日坐位血压收缩压（SBP）≥140mmHg或舒张压（DBP）≥90mmHg，可定义为老年高血压；中医诊断标准参考《中药新药临床研究指导原则》中的气阴两虚标准。中医学说以肝火亢盛型、眩晕、头晕、面红耳赤、嘴苦口干、苔泛黄少而薄、心情烦躁、赤尿、大便干燥来辨证患者为原发性高血压疾病。所有病例年龄均大于60岁，老年男性与女性各占43名。
1.3 治疗方法
观察组患者根据症状不同而分别治疗：①肝肾阴虚患者，山萸肉12g、熟地黄16g、山药12g、泽泻12g、茯苓12g、杜仲12g、牡丹皮12g、决明子12g。②气滞血瘀患者，川芎12g、鲜姜9g、赤芍12g、红花12g、生地30g、冰片0.1g、玄参20g、羚羊角粉0.3g、天南星19g、黄耆25g。③肝阳上亢患者，石膏8g、连翘15g、龙胆草10g、板蓝根16g、金银花55g、木通12g、甘草8g、泽泻16g、生地12g、当归16g、焦栀10g、黄芩12g、柴胡12g。④痰湿中阻患者，白术10g、泽泻12g、半夏10g、天麻12g、苍术8g、黄柏12g、黄耆8g、白茯苓12g、人参12g、陈皮10g、炒曲10g、干姜3g。对照组使用西药消苯地平缓释片10mg，2片，一日2次；吲达帕胺缓释片1.5mg，早晨服用1片；复方利血平氨苯蝶啶片，30片，一次1片，每日一次进行治疗，并观察两组患者在服药期间的病情状况，若如不适立刻检查并对症治疗，确保患者病情稳定。
1.4 统计学方法
所有患者资料采用SPSS 15.0统计学软件进行分析，计数资料采用卡方检验，P<0.05为差异显著，有统计学意义。
2 结果
观察组显效为25例，有效为16例，无效为2例。无不良反应和并发症，有效率为95.3%；对照组显效为20例，有效为13例，无效为10例，有1例病患出现恶心的症状，总有效率为53.5%，两组治疗效果差异明显（P<0.05），具有统计学意义。
3 讨论
中国著名中医论著《素问？上古天真论》上说：“女子六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”就是说女子四十二岁以后，三阳脉的衰弱表现在脸部，营卫与心肺相连，和气血相关，心主要功能是造血，肝功能是保存血，肾主要储存精气，气血和精气都衰竭，就是阴阳两虚的表现。“丈夫八岁，肾气实。七八肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极。八八则齿发去。”意思就是男人在少年时期则肾气足，等到五十六岁以后，肝脏便开始衰竭，筋脉不灵活行为迟缓，天癸穴也衰竭了，精气稀薄，肾脏等功能也开始衰退。
原发性高血压是老年常见病之一，此病对老年人的身体伤害很大，若较为严重则会有生命危险，在医学医疗科学方面，治疗该疾病的各种方法效果都不怎么好，西药治标不治本而且有副作用和并发症。中药辨证疗法是我国传统的且具有几千年历史积累的治疗方法，中医辨证疗法则是以通过调理身体新陈代谢功能来治疗疾病，纯中药制剂无任何副作用，在临床医疗上展现出独特的魅力。根据不同病理选择不同的药方，其中泽泻、龙胆草、黄耆、木通、白术等的作用主要是通气补血，中医中“盈则泄，虚则补”就是说气太足血就贫了，该泄气补血。这种中和的作用顺应了体内气血顺畅，虽说保守却屡试不爽效果明显，中医著作里有讲肝火旺盛则会出现眩晕，面红耳赤、嘴苦口干舌燥、心情烦闷、头痛等，根据患者的临床表现辨证出患者为原发性高血压，虽然西医的医疗工具先进，但是在某些疾病方面治疗效果相对传统中医来说效果不明显。而中医辨证疗法没有任何副作用和并发症，总之运用中医辨证，辅助经络穴位加药物效果肯定很好，在治疗该类疾病方面应该多加推广，从而让更多的患者从病痛中解脱出来。
参考文献
[1]马世华.中医药辨证治疗老年原发性高血压的临床效果分析[J].中国中医药咨讯，2011，3（19）：150-151.
[2]陈立红.中医辨证治疗高血压临床疗效观察[J].中医临床研究，20117，（14）：178-179.
[3]徐凤励，赵凡平，夏卫兵，等.中医适宜技术治疗社区老年原发性高血压患者疗效观察[J].中国全科医学，2012，21（9）：32-33.
[4]孙以民.中医辨证治疗老年高血压病72例疗效观察[J].中外医学研究，2012，6（13）：61-62.
[5]杨灿洪，陈嘉荣，曲姗姗，等.针灸治疗原发性高血压取穴规律的探讨[J].辽宁中医杂志，2012，8（10）：137-138.
[6]巫廷春，许滔.益气养阴法治疗老年原发性高血压60例[J].云南中医中药杂志，2012，10（4）：502-503.