PDCA循环在提高医务人员手卫生依从性中的作用

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目的了解临床医务人员手卫生依从性的实际情况,分析手卫生管理中存在的问题及影响因素,采取有效控制措施,逐步提高医务人员手卫生依从性。方法选择2014年1月—10月(运用PDCA循环前)为对照组,其中的2014年10月为手卫生依从性观察月;选择2015年1月–10月(运用PDCA循环后)为观察组,其中的2015年10月为手卫生依从性观察月。采取PDCA循环管理模式,成立手卫生管理工作小组,调查PDCA循环管理模式前手卫生工作的现状。下发手卫生认知情况调查表,用鱼骨分析图,查找手卫生依从性差的真实原因,根据真实原因制定并落实手卫生改进的实施计划,按照PDCA循环管理流程开展手卫生质量的持续改进。结果观察组医务人员手卫生依从率(79.67%)、洗手正确率(94.97%)以及接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者体液血液后、接触患者周围环境后的手卫生依从率(85.96%、68.14%、78.02%、85.96%、79.14%)均高于对照组(46.39%、69.62%、38.42%、23.20%、49.14%、53.78%、48.39%),组间差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组每床日消耗的免洗手消毒液量和洗手液量(10.13 m L)比对照组(2.8 m L)明显增加,手卫生设施配置齐全。结论应用PDCA循环进行手卫生工作持续质量改进,可促进医务人员手卫生依从性的提高。
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