【摘 要】
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目的 评价益气摄血方在治疗气不摄血证免疫性血小板减少症(ITP)中的作用.方法 采取多中心、随机、双盲、对照研究方法,将在中国中医科学院西苑医院和北京中医药大学东方医院1
【机 构】
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中国中医科学院西苑医院血液科 北京100091;中国中医科学院研究生院 北京100700;北京中医药大学东方医院血液科 北京100078;北京中医药大学研究生院 北京100029
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目的 评价益气摄血方在治疗气不摄血证免疫性血小板减少症(ITP)中的作用.方法 采取多中心、随机、双盲、对照研究方法,将在中国中医科学院西苑医院和北京中医药大学东方医院100例ITP患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组50例.对照组给予四物阿胶汤,试验组予益气摄血方,药物均为配方颗粒,每袋6 9,每次1袋,每日2次,温水冲服.治疗周期为2个月.观察患者血小板计数及激素撤减比例,并评估临床疗效;采用WHO出血评分量表评价出血程度;采用Karmofsky评分进行体力评分;采用FACIT量表进行疲劳量值评价;流式细胞术检测Th1、Th2、Th17、Treg细胞水平;采用RT-PCR检测T-bet、GATA-3、ROR-yt、Foxp3 mRNA表达.结果 100例患者中,12例患者脱落,可评价患者88例,其中试验组41例,对照组47例.与对照组比较,试验组有效率显著提高[36.59％(15/41)vs.12.77％(6/47)],血小板计数显著上升,激素撤减比例显著增加,出血程度显著降低,疲劳程度、体力评分显著提升(P＜0.05);同时试验组免疫细胞Th1、Th17表达水平显著降低(P＜0.05),转录因子GATA-3、RORγt mR-NA表达水平显著升高(P＜0.05).结论 益气摄血方有助于提高血小板计数、减轻出血程度、减少激素使用、缓解疲劳状态,机制可与其抑制机体炎性反应有关.
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