PF膨胀式髓内钉治疗股骨转子间骨折

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目的 探讨PF膨胀式髓内钉治疗股骨转子间骨折的疗效及注意事项.方法 2004年3月至2006年1月,收治95例新鲜股骨转子间骨折患者,其中采用PF膨胀式(自锁式)髓内钉治疗并有完整随访资料的患者29例,男12例,女17例;年龄65~97岁,平均71.8岁;均为闭合性骨折;右侧1l例,左侧18例.按Jensen和Michelsen分型:Ⅰ A型2例,Ⅰ B型5例,ⅡA型2例,ⅡB型12例,Ⅲ型8例.结果 随访时间6~19个月,平均10.5个月.所有病例均骨性愈合,骨折愈合时间8~12周,平均10.1周.术中出血量40~80 ml,平均50 ml;手术时间30~55 min,平均37.1 min;切口3~4 cm,平均3.5cm;术后引流量10~150 ml,平均50 ml.2例患者术后出现轻度髋内翻,1例大腿中上部疼痛.无一例发生感染.结论 PF膨胀式髓内钉应力分布均匀,骨折固定牢固.术前应仔细阅读X线片,了解髓腔大小,避免反复过度扩髓.注水加压过程中须多次缓慢加压,避免一次加压过大、过猛或过早拔去压力泵而影响固定的效果.
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