【摘 要】
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健康管理的成功与否是保险公司的健康保险利润的重要影响因素.当前,我国正处于医疗体制改革的关键时期,健康保险如何与医院开展有效的管理衔接,即"健康保险的健康管理"成为了
【机 构】
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武汉大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理系,江苏大学工商管理学院公共事业管理系
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健康管理的成功与否是保险公司的健康保险利润的重要影响因素.当前,我国正处于医疗体制改革的关键时期,健康保险如何与医院开展有效的管理衔接,即"健康保险的健康管理"成为了一项复杂的管理工程.文章分析了我国健康保险业健康管理现状及其面临的问题,如竞争与选择不足、信息系统平台尚未建立、可能来自医疗服务提供方的阻力以及保险公司微观管理能力欠缺等,并提出了试行和逐步推广管理型医疗(保险)方案、积极筹建和完善网络信息平台、政府作为以及创新财务制度等政策建议.
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