论文部分内容阅读
【摘要】目的:观察和研究心理护理应激对治疗慢性盆腔炎的作用和临床效果。方法:选取164例慢性盆腔炎患者分成两组,观察组采取心理护理应激疗法联合清康灌肠液灌肠加直流电药物透入疗法;对照组单纯给以灌肠加直流电理疗。结果:观察组痊愈、有效率与对照组相比有显著差异(p<0.05)。结论:心理护理应激疗法联合清康灌肠液灌肠加直流电药物透入疗法疗效明显。
【关键词】心理应激;慢性盆腔炎;治疗;心理护理
【中图分类号】R395.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)12-232-1
慢性盆腔炎是妇科常见病之一,多由急性盆腔炎治疗不彻底或未及时治疗转成慢性;伴低热、易感疲劳、下腹部隐痛等症状。慢性盆腔炎病程迁延、反复发作。育龄妇女甚至引起不孕症,造成患者心理压力。因此,患有慢性盆腔炎的患者常有焦虑、抑郁等心理问题[1]。因此,情志、心理护理在疾病的转归中起着重要作用。
1资料与方法
1.1临床资料通过对2007年5月-2009年9月来我院门诊治疗的慢性盆腔炎患者,(SDS)和(SAS)的问卷调查,筛选出164例慢性盆腔炎合并抑郁、焦虑患者,运用随机法,按1:1比例随机分成二组,观察组和对照组各82例进行分析研究。观察组年龄平均41岁,病程0.3-4年,对照组平均40.5岁,病程0.4-3.8年。两组年龄、病程等资料比较均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组实施自制中药灌肠和直流电药物透入疗法。观察组在此基础上同时施以心理护理应激疗法。灌肠和理疗时,采用我院自制中药“清康灌肠液”灌肠。
2结果
2.1临床疗效标准[2]①痊愈:临床症状、体征及检查均恢复正常,停药后半年无复发;②显效:症状消失,妇科检查明显改善或B超于治疗前后同时期对比检查盆腔包块缩小1/2以上;③有效:癥状、体征及检查均有减轻;B超于治疗前后同时期对比检查盆腔包块缩小1/3-1/2;④无效:症状及体征治疗后无改善。
2.2采用X2检验进行统计学处理,观察组治愈、显效、有效率均高于对照组,比较有显著差异(P<0.05),观察组82例患者中77例有效,总有效率93.90%,与对照组比较有显著差异(P<0.05)。两组疗效比较见(表1)。
3讨论
3.1治疗和护理
3.1.1灌肠和物理疗法采用我院自制中药“清康灌肠液”灌肠。将药液50ml经肛门注入直肠,然后理疗20分钟,让中药保留吸收时间尽量长,使中药离子迅速进入盆腔。
3.1.2心理治疗在疾病的发生、发展以及转归过程中都与心理社会因素的刺激有关,从而影响工作、家庭生活、人际交往等[3]。又进一步加重了慢性盆腔炎患者抑郁、焦虑的状态,因此对心身疾病患者,必须注意心身相关的双重治疗。
3.1.3心理护理作为护理工作本身应与医疗相同步,即在对心身疾病患者进行躯体护理的同时,也要进行心理护理,使患者在最佳的心理状态下主动地接受治疗,以提高心身疾病的治愈率。采取心理护理疗法,给病人以带有积极意义的语言刺激,护士应以耐心、缓慢以及非语言的方式表达对病人的关心和支持[4]。因此在临床实验研究中,我们根据不同患者灵活采用不同的心理护理、应激方法。
3.2心理护理应激方法
3.2.1建立良好的医护关系主动与患者促膝谈心,热诚、耐心听取患者的诉说,替患者着想,取得患者的信任与配合。
3.2.2实施认知干预从认知干预开始,进行抑郁、焦虑及疾病相关知识讲座,消除患者的心理压力,树立战胜疾病的信心
3.2.3给患者以心理支持指导和帮助患者学习一些常识,用户外运动来转移患者的注意力,以达到治愈疾病的目的。
3.2.4“愉快因子”刺激其作用帮助患者回忆美好的、愉快的,感兴趣的往事,收到了较好的治疗效果[5]。
3.2.5放松训练放松训练是通过反复的练习,使受试者学会应用意念来改变植物神经的兴奋性,从而增强机体对身心环境刺激的调节能力,使人体能够主动地与环境保持平衡和协调[6]。
4小结
通过对慢性盆腔炎合并抑郁、焦虑障碍患者的临床观察研究,我们认为突出传统中医方法治疗和心理护理应激治疗特色,是使疾病早日痊愈不可缺少的条件。所以在护理实践中深入观察、了解、掌握影响患者心理行为的主观因素、客观因素,进行必要的心理护理与心理治疗,消除其不良的情绪反应,努力为患者创造符合个体需要的良好环境,是做好心理护理的基础。
参考文献
[1] 李翠蛾,柯娟,汤利红,等.慢性盆腔炎患者的心理状态调查分析[J].护士进修杂志,2006,21(7):597-598.
[2] 刘敏如,谭万信.中医妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2001,10(1):841-852.
[3] 贾晓玲.慢性盆腔痛患者的心理特征及心理护理[J].现代中西医结合杂志,2002,8(8):7.
[4] 李美园,陈明敏,丰丽红,等.护理路径对抑郁症病人治疗依从性和疗效的影响[J].护理研究,2007,21(4A):891-893.
[5] 叶小云,姚梅琪,夏秋欣,等.对高龄患者实施“愉快因子刺激疗法”的护理与评价[J].中华护理杂志,2004,39(7):497-498.
[6] 赖春晓,吴玉明,湛琅.放松训练与社会支持对颈椎病患者负性情绪的影响[J].解放军护理杂志,2006,23(9):7-9.
【关键词】心理应激;慢性盆腔炎;治疗;心理护理
【中图分类号】R395.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)12-232-1
慢性盆腔炎是妇科常见病之一,多由急性盆腔炎治疗不彻底或未及时治疗转成慢性;伴低热、易感疲劳、下腹部隐痛等症状。慢性盆腔炎病程迁延、反复发作。育龄妇女甚至引起不孕症,造成患者心理压力。因此,患有慢性盆腔炎的患者常有焦虑、抑郁等心理问题[1]。因此,情志、心理护理在疾病的转归中起着重要作用。
1资料与方法
1.1临床资料通过对2007年5月-2009年9月来我院门诊治疗的慢性盆腔炎患者,(SDS)和(SAS)的问卷调查,筛选出164例慢性盆腔炎合并抑郁、焦虑患者,运用随机法,按1:1比例随机分成二组,观察组和对照组各82例进行分析研究。观察组年龄平均41岁,病程0.3-4年,对照组平均40.5岁,病程0.4-3.8年。两组年龄、病程等资料比较均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组实施自制中药灌肠和直流电药物透入疗法。观察组在此基础上同时施以心理护理应激疗法。灌肠和理疗时,采用我院自制中药“清康灌肠液”灌肠。
2结果
2.1临床疗效标准[2]①痊愈:临床症状、体征及检查均恢复正常,停药后半年无复发;②显效:症状消失,妇科检查明显改善或B超于治疗前后同时期对比检查盆腔包块缩小1/2以上;③有效:癥状、体征及检查均有减轻;B超于治疗前后同时期对比检查盆腔包块缩小1/3-1/2;④无效:症状及体征治疗后无改善。
2.2采用X2检验进行统计学处理,观察组治愈、显效、有效率均高于对照组,比较有显著差异(P<0.05),观察组82例患者中77例有效,总有效率93.90%,与对照组比较有显著差异(P<0.05)。两组疗效比较见(表1)。
3讨论
3.1治疗和护理
3.1.1灌肠和物理疗法采用我院自制中药“清康灌肠液”灌肠。将药液50ml经肛门注入直肠,然后理疗20分钟,让中药保留吸收时间尽量长,使中药离子迅速进入盆腔。
3.1.2心理治疗在疾病的发生、发展以及转归过程中都与心理社会因素的刺激有关,从而影响工作、家庭生活、人际交往等[3]。又进一步加重了慢性盆腔炎患者抑郁、焦虑的状态,因此对心身疾病患者,必须注意心身相关的双重治疗。
3.1.3心理护理作为护理工作本身应与医疗相同步,即在对心身疾病患者进行躯体护理的同时,也要进行心理护理,使患者在最佳的心理状态下主动地接受治疗,以提高心身疾病的治愈率。采取心理护理疗法,给病人以带有积极意义的语言刺激,护士应以耐心、缓慢以及非语言的方式表达对病人的关心和支持[4]。因此在临床实验研究中,我们根据不同患者灵活采用不同的心理护理、应激方法。
3.2心理护理应激方法
3.2.1建立良好的医护关系主动与患者促膝谈心,热诚、耐心听取患者的诉说,替患者着想,取得患者的信任与配合。
3.2.2实施认知干预从认知干预开始,进行抑郁、焦虑及疾病相关知识讲座,消除患者的心理压力,树立战胜疾病的信心
3.2.3给患者以心理支持指导和帮助患者学习一些常识,用户外运动来转移患者的注意力,以达到治愈疾病的目的。
3.2.4“愉快因子”刺激其作用帮助患者回忆美好的、愉快的,感兴趣的往事,收到了较好的治疗效果[5]。
3.2.5放松训练放松训练是通过反复的练习,使受试者学会应用意念来改变植物神经的兴奋性,从而增强机体对身心环境刺激的调节能力,使人体能够主动地与环境保持平衡和协调[6]。
4小结
通过对慢性盆腔炎合并抑郁、焦虑障碍患者的临床观察研究,我们认为突出传统中医方法治疗和心理护理应激治疗特色,是使疾病早日痊愈不可缺少的条件。所以在护理实践中深入观察、了解、掌握影响患者心理行为的主观因素、客观因素,进行必要的心理护理与心理治疗,消除其不良的情绪反应,努力为患者创造符合个体需要的良好环境,是做好心理护理的基础。
参考文献
[1] 李翠蛾,柯娟,汤利红,等.慢性盆腔炎患者的心理状态调查分析[J].护士进修杂志,2006,21(7):597-598.
[2] 刘敏如,谭万信.中医妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2001,10(1):841-852.
[3] 贾晓玲.慢性盆腔痛患者的心理特征及心理护理[J].现代中西医结合杂志,2002,8(8):7.
[4] 李美园,陈明敏,丰丽红,等.护理路径对抑郁症病人治疗依从性和疗效的影响[J].护理研究,2007,21(4A):891-893.
[5] 叶小云,姚梅琪,夏秋欣,等.对高龄患者实施“愉快因子刺激疗法”的护理与评价[J].中华护理杂志,2004,39(7):497-498.
[6] 赖春晓,吴玉明,湛琅.放松训练与社会支持对颈椎病患者负性情绪的影响[J].解放军护理杂志,2006,23(9):7-9.