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目的探讨水蛭炮制方法及其临床应用。方法根据临床经验并及相关文献资料，分析讨论各种炮制方法的优劣及其临床效果。结果现代药理研究及炮制工艺改进，提高了炮制水平和药物有效成分的留存，提高了临床应用效果。结论水蛭的不同炮制方法均影响水蛭的有效成分，净制法对有效成分破坏最小；水蛭临床主要以其活血化瘀功效用于抗凝、抗血栓等方面，疗效好且不良反应小，值得临床研究、推广。