糖皮质激素在豚鼠鼻黏膜辐射损伤中的防护作用

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目的 探讨鼻腔局部应用糖皮质激素[丙酸氟替卡松(FP)]在鼻黏膜辐射损伤中的防护作用机制.方法 选用健康豚鼠50只,随机均分至对照组和用药组.用医用直线加速器6 MY X线进行鼻部5 Gy照射,1次/周,共3周.照射完成后第2天用药组豚鼠鼻腔局部喷FP,分别于喷药后1周、1、2、3、4个月随机处死豚鼠各5只,光镜及电镜下观察鼻黏膜病理学变化.豚鼠处死前心脏穿刺采血,用ELISA方法检测血清细胞因子IL-1、IL-6、TNF-α的含量变化.结果 用药组豚鼠鼻黏膜早期炎性反应较对照组轻,4个月后纤毛覆盖率明显提高(72.9%与50.2%),黏膜下腺体萎缩减轻并表现出一定的分泌功能.用药组血清细胞因子IL-1升高明显且前2个月维持在高水平,2个月后开始下降,4个月时与对照组水平相当;而ID-6、TNF-α则始终降低.结论 鼻腔局部应用FP减轻了豚鼠鼻黏膜辐射损伤,而血清细胞因子IL-1、IL-6、TNF-α浓度的变化可能是其保护作用机制之一.
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