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在互联网的大潮下，越来越多的创业公司进入上门医疗行业并希望成为该领域的“Uber”。而现如今这个行业由于医疗风险而前途未卜，竞争却越来越激烈。
上门医疗主要是针对居家老人开设家庭病床、上门入户巡诊等医疗服务，并建立长期的照顾护理制度。2016年11月北京出台的《关于贯彻落实〈北京市居家养老服务条例〉的实施意见》中提到，北京将在6个区开展试点，鼓励社区医院与老年人签约，提供上门医疗服务，并将符合规定的医疗费用纳入医保支付范围。这在上门服务领域荡起一波涟漪。
随着人口老龄化的社会趋势，病后术后人群、老年人群的家庭护理需求量很大。专业人士认为，医疗行业的链条很长，在正规医院医疗资源紧张的环境下，完全可以通过支持私营企业发展形成两个链条，公立医院主攻病症诊断、疑难病情救治以及手术等大方向，而私营的O2O上门护理平台作为补充，在家庭医疗护理环节发挥重要作用，甚至成为这类服务的主体。当下上门医疗在我国也正以社区服务和私营机构两种模式展开。
社区服务模式以北京市为代表，北京市丰台区已在7个社区卫生服务中心开展居家上门医疗服务的先期试点，为辖区内高龄、困难家庭中不能自理和半自理老人提供居家上门医疗服务。福建省厦门市中华街道社区卫生服务中心也成立了专门入户家庭医生团队共6人，每两人为一组，分别对应文安、霞溪等六个社区。
此外，还有很多创业公司开始争夺上门医疗的家庭入口，例如：福建省“小海来了”是一个专业护士上门护理服务O2O平台，主要面向病后术后人群以及老年人群体，提供医疗、护理、康复等多专业结合的上门随访及居家整体医疗护理服务。医护家在2016年先后与58到家、春雨医生建立合作，分别在58到家和春雨医生的移动端上线“护士上门”服务，提供慢性病检测与咨询等医疗、陪诊、体检、打针、输液、孕妇护理等相关服务，其次还有医护到家、v护到家、U护、E护通、金牌护士等上门医护平台迅速进入大众视野。美国Heal、Pageris分别在洛杉矶、曼哈顿地区开展打电话叫医生上门的业务，要将叫医生打造成像在Uber上叫车一样方便。
医生上门入户相比于小病去医院的确存在着优势。在患者方面，很多慢病、小病都可以在患者家中解决，方便控制日常病情；对于医院而言，减少去大医院看病的人数，缓解院内人流量压力，有利于解决看病难的问题。同时，对于紧张的医患关系，双方都有更充足的时间和空间进行交流，更容易建立亲近的医患关系，增加信任等。
上门医疗服务目前还属于新生业态，市场尚处于培养阶段。有业内人士表示，上门医疗服务发展的关键在于线下服务团队的专业性提升，但这需要更多的时间来形成稳定的市场份额。所以，上门医疗的便捷服务过程中，也不可避免地存在一定的医疗风险。
第一，安全隐患。由于社区医务人员承担多个家庭的上门服务任务，治疗后不可能留在患者家中观察病情，加上上门服务也不可能随身携带完备的急救设备，一旦出现输液反应或病情变化，不能及时实施救治，如造成严重后果，社区医务人员难以承担责任。此外任何医疗操作的无菌要求非常高，居民的家庭环境可能达不到医疗环境要求，很可能由于处理不当引起感染的风险。
第二，法律风险。一旦在上门服务中出现医疗纠纷或医疗事故，医生需要拿出证据证明自己的治疗过程符合规范，而上门服务时往往没有第三方，也没有监控患者身体状况的仪器设备，医护人员很难进行举证。
第三，纠纷隐患。由于医疗服务具有非常强的专业性，医生和患者对于医疗服務的认知存在不对等，对疾病的理解也存在很大差异，有些病情较重的患者因为出行不便要求医生上门提供医疗服务，但部分患者由于不能满足上门服务要求，医生拒绝上门就进行投诉，这种由于患者及家属的不理解而引发的有关上门医疗服务投诉占了整个社区医疗投诉的一定比例。一旦发生问题，医生不能提供客观证据，从而在医患纠纷处理中处于不利地位。
第四，上门服务监管困难。上门医疗服务往往都是由一名医务人员完成，医务人员在上门服务过程中完全是独立进行医疗服务，但是医疗行为是否严格按照诊疗常规、医疗文书是否按照要求及时准确书写、医疗废弃物是否正确处理等都需要实时的监管。
要想解决上门医疗服务当下的瓶颈，首先还要得到政策上的扶持，要在政策中明确上门医生和患者必须履行哪些职责和义务；其次要解决互联网技术在上门医疗服务中的弊端，最好能将上门医疗平台与医保结算进行结合，这将会更方便上门医疗推广；最后，上门医护平台应主动加强与社会以及其他企业的合作，如保险公司等。目前医护到家等少数平台与中国平安推出了第三方护理责任险、与中国人保推出了意外综合险，大多数的上门医护平台还没有积极采取更多对患者有保障的措施。
随着老龄化人口的不断增长，会有越来越多的老年人开始产生上门医护服务需求，其市场规模还会进一步扩大。而在民众需求的推动下，国家政策、法律法规也将不断完善，从而推动上门医护的健康良性发展。从目前上门医护整个行业的发展来看，法律法规结合互联网正在朝着突破僵局的方向前进，将为民众带来新的服务和政策，最终让中国人日益沉重的养老难题得到有效缓解。
未来，社区养老体制的建立和推动势在必行，社会资源、企业与医疗机构的结合也是大势所趋，互联网将会是匹配度、渗透度和便捷度最佳的平台，对于缓解整个社会的医疗压力具有积极的推进作用。
上门医疗主要是针对居家老人开设家庭病床、上门入户巡诊等医疗服务，并建立长期的照顾护理制度。2016年11月北京出台的《关于贯彻落实〈北京市居家养老服务条例〉的实施意见》中提到，北京将在6个区开展试点，鼓励社区医院与老年人签约，提供上门医疗服务，并将符合规定的医疗费用纳入医保支付范围。这在上门服务领域荡起一波涟漪。
随着人口老龄化的社会趋势，病后术后人群、老年人群的家庭护理需求量很大。专业人士认为，医疗行业的链条很长，在正规医院医疗资源紧张的环境下，完全可以通过支持私营企业发展形成两个链条，公立医院主攻病症诊断、疑难病情救治以及手术等大方向，而私营的O2O上门护理平台作为补充，在家庭医疗护理环节发挥重要作用，甚至成为这类服务的主体。当下上门医疗在我国也正以社区服务和私营机构两种模式展开。
社区服务模式以北京市为代表，北京市丰台区已在7个社区卫生服务中心开展居家上门医疗服务的先期试点，为辖区内高龄、困难家庭中不能自理和半自理老人提供居家上门医疗服务。福建省厦门市中华街道社区卫生服务中心也成立了专门入户家庭医生团队共6人，每两人为一组，分别对应文安、霞溪等六个社区。
此外，还有很多创业公司开始争夺上门医疗的家庭入口，例如：福建省“小海来了”是一个专业护士上门护理服务O2O平台，主要面向病后术后人群以及老年人群体，提供医疗、护理、康复等多专业结合的上门随访及居家整体医疗护理服务。医护家在2016年先后与58到家、春雨医生建立合作，分别在58到家和春雨医生的移动端上线“护士上门”服务，提供慢性病检测与咨询等医疗、陪诊、体检、打针、输液、孕妇护理等相关服务，其次还有医护到家、v护到家、U护、E护通、金牌护士等上门医护平台迅速进入大众视野。美国Heal、Pageris分别在洛杉矶、曼哈顿地区开展打电话叫医生上门的业务，要将叫医生打造成像在Uber上叫车一样方便。
医生上门入户相比于小病去医院的确存在着优势。在患者方面，很多慢病、小病都可以在患者家中解决，方便控制日常病情；对于医院而言，减少去大医院看病的人数，缓解院内人流量压力，有利于解决看病难的问题。同时，对于紧张的医患关系，双方都有更充足的时间和空间进行交流，更容易建立亲近的医患关系，增加信任等。
上门医疗服务目前还属于新生业态，市场尚处于培养阶段。有业内人士表示，上门医疗服务发展的关键在于线下服务团队的专业性提升，但这需要更多的时间来形成稳定的市场份额。所以，上门医疗的便捷服务过程中，也不可避免地存在一定的医疗风险。
第一，安全隐患。由于社区医务人员承担多个家庭的上门服务任务，治疗后不可能留在患者家中观察病情，加上上门服务也不可能随身携带完备的急救设备，一旦出现输液反应或病情变化，不能及时实施救治，如造成严重后果，社区医务人员难以承担责任。此外任何医疗操作的无菌要求非常高，居民的家庭环境可能达不到医疗环境要求，很可能由于处理不当引起感染的风险。
第二，法律风险。一旦在上门服务中出现医疗纠纷或医疗事故，医生需要拿出证据证明自己的治疗过程符合规范，而上门服务时往往没有第三方，也没有监控患者身体状况的仪器设备，医护人员很难进行举证。
第三，纠纷隐患。由于医疗服务具有非常强的专业性，医生和患者对于医疗服務的认知存在不对等，对疾病的理解也存在很大差异，有些病情较重的患者因为出行不便要求医生上门提供医疗服务，但部分患者由于不能满足上门服务要求，医生拒绝上门就进行投诉，这种由于患者及家属的不理解而引发的有关上门医疗服务投诉占了整个社区医疗投诉的一定比例。一旦发生问题，医生不能提供客观证据，从而在医患纠纷处理中处于不利地位。
第四，上门服务监管困难。上门医疗服务往往都是由一名医务人员完成，医务人员在上门服务过程中完全是独立进行医疗服务，但是医疗行为是否严格按照诊疗常规、医疗文书是否按照要求及时准确书写、医疗废弃物是否正确处理等都需要实时的监管。
要想解决上门医疗服务当下的瓶颈，首先还要得到政策上的扶持，要在政策中明确上门医生和患者必须履行哪些职责和义务；其次要解决互联网技术在上门医疗服务中的弊端，最好能将上门医疗平台与医保结算进行结合，这将会更方便上门医疗推广；最后，上门医护平台应主动加强与社会以及其他企业的合作，如保险公司等。目前医护到家等少数平台与中国平安推出了第三方护理责任险、与中国人保推出了意外综合险，大多数的上门医护平台还没有积极采取更多对患者有保障的措施。
随着老龄化人口的不断增长，会有越来越多的老年人开始产生上门医护服务需求，其市场规模还会进一步扩大。而在民众需求的推动下，国家政策、法律法规也将不断完善，从而推动上门医护的健康良性发展。从目前上门医护整个行业的发展来看，法律法规结合互联网正在朝着突破僵局的方向前进，将为民众带来新的服务和政策，最终让中国人日益沉重的养老难题得到有效缓解。
未来，社区养老体制的建立和推动势在必行，社会资源、企业与医疗机构的结合也是大势所趋，互联网将会是匹配度、渗透度和便捷度最佳的平台，对于缓解整个社会的医疗压力具有积极的推进作用。