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目的:探讨心力衰竭患者心率变异能谱及其昼夜规律的变化以及相关的病理生理基础。方法:对45例充血性心力衰竭连续病例(分为NYHA心功能≥Ⅲ级组和心功能Ⅱ级组两组)与30例心功能正常组对照研究。采用Holter 24h全信息心电记录,计算机分析系统对心率变异能谱进行分析。同时用放射免疫法测定各级患者血浆肾素活性及血管紧张素Ⅱ、醛固酮血浆浓度。结果:(1)随着心力衰竭加重,心率变异低能谱范围逐渐下降;Ⅱ级心功能组高能谱范围突然下降,与正常心功能组对比差异有显著性(P<0.01),与≥Ⅲ级心功能相对差异无显著性(