内镜下套扎及部分脾栓塞联合疗法在门脉高压性出血中的应用研究

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[目的]对内镜曲张静脉套扎EVL联合部分脾栓塞PSE治疗肝硬变食管静脉曲张出血的疗效进行评价。[方法]48例肝硬变食管静脉曲张出血并脾功能亢进患者,24例采用EVL联合PSE治疗,24例单用EVL治疗,比较两组近、远期静脉曲张根治率及再出血率、外周血象、肝功能及脾脏大小的变化。[结果]EVL联合PSE治疗组远期静脉曲张根治率显著高于EVL组(P﹤0.01),再出血率低于EVL组(P﹤0.05);EVL联合PSE治疗组外周血白细胞及血小板均较术前明显回升(P﹤0.05)。[结论]EVL联合PSE治疗肝硬变食管静脉曲张出血并脾功能亢进安全有效,近期、远期都有较高的食管静脉曲张根治率及较低的再出血率,并能有效改善血小板及白细胞计数,远期疗效肯定,EVL联合PSE治疗肝硬化并食管胃曲张静脉破裂出血是一种合理可行的方法。
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