狼疮性肾炎合并急性肾损伤相关危险因素及预防的研究进展

• 作 者: 张丽敏 王淑君 梁东 潘庆军 杨陈 刘华锋
• 机 构: 广东医科大学,广东医科大学附属医院肾脏疾病研究所
• 出 处: 中国免疫学杂志
• 发表日期: 2019年12期
• 关键词: 狼疮性肾炎 急性肾损伤 危险因素 预防 Lupus nephritis Acute kidney injury Risk factors Prevention
• 基金项目: 国家自然科学基金(No.81670654),广东省医学科学技术研究基金项目(No.A2018473).

狼疮性肾炎(LN)是我国最常见的继发性肾小球肾炎,其中急性肾损伤(AKI)作为LN预后不良的独立危险因素,在LN患者中并不罕见。LN的病理类型、大量蛋白尿、低蛋白血症、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、维生素D缺乏、抗磷脂抗体、感染及非甾体类抗炎药、利尿剂和RAS抑制剂的联合应用等是LN合并AKI的危险因素。维持LN持续缓解、预防APL阳性患者肾内微血栓形成、加强患者教育及随访、慎用非甾体类及利尿药物、预防感染、及时肾活检等对预防LN合并AKI具有重要意义。目前,对LN合并AKI尚未有较好的早期诊断方法,新