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神经营养性角膜病变是由多种因素损伤角膜感觉神经，导致角膜知觉减退，进而引起角膜营养障碍和炎症性改变，其常表现为复发性或持续性的角膜上皮缺损、角膜创伤愈合的延迟，产生角膜溃疡，甚至穿孔。目前临床靶向性治疗神经修复仍有一定难度。P物质作为一种神经递质，在眼部神经、角膜上皮细胞、角膜基质细胞及多种免疫细胞中广泛表达，通过启动胞内信号通路产生相应生物学功能。近年来，随着P物质相关研究增多，神经营养性角膜病变的治疗方式逐渐发生改变。本文回顾神经营养性角膜病变的临床特征及发病机制，从感染、手术及全身性疾病导致神经营养性角膜病变方面，总结神经肽P物质与神经营养性角膜病变关系及其应用前景。