腰-硬联合麻醉单点法和双点法用于剖腹产术后镇痛效果观察

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目的比较腰—硬联合麻醉单点和双点法穿剌用于剖腹产术后的镇痛效率果和不良反应。方法选行剖腹产术的患者400例,ASA I-I 级,随机分为两组;单点法组;在 L2-3穿刺行腰麻,并于同一腰椎间隙硬膜外穿刺置管;双点法组;在 T12—L1硬膜外穿刺置管,并于 L2—3穿刺行腰麻,术后硬膜外管接相同镇痛泵。分别于术后6,12,24,48小时记录 VAS 评分 BROMAGE 评分,PCEA的按压次数以及患者术后镇痛的综合满意度评分,不良反应情况[1]。结果两种方法术后患者连续硬膜外自控镇痛(PCEA)的综合满意度没有明显的差别(P >0.05)。结论腰-硬联合麻醉单点法和两点法用于剖腹产术后镇痛效果,不良反应及患者的术后镇痛综合满意度,在同样的药物及浓度剂量情况下没有明显的差异,而单点法腰麻后头痛,等并发症明显少于双点法且简单易行,是临床 PCEA 的合理选择。
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