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目的：通过无创机械通气治疗高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重引起呼吸衰竭患者进行相关探讨。方法选取我院 ICU 病房慢性阻塞性肺疾病急性加重引起呼吸衰竭患者58人，根据患者情况给予无创机械通气治疗；根据患者自主呼吸情况选择 PSV 模式。治疗前后比较生命体征、临床状况、动脉血气、呼吸状况、心率等。结果46例完成治疗成功脱机，脱机率79．3％，12例死亡，治疗时间平均9．7±4．3d；成功治疗组患者动脉血气、呼吸、心率对照通气前明显好转（p ＜0．05）；成功组和失败组相较肺部感染、痰量、APACHE II 评分具有显著差异；两组生命特征 T、R、P、BP、SaO2均有显著差异；伴随呼吸衰竭发生次数增加主要生命体征异常越明显，死亡率也随着增加。结论无创机械通气治疗高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重而引起的呼吸衰竭效果较好，但应准确掌握治疗指征。