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目的探讨急性梗阻性左半结肠癌、直肠癌的外科治疗方法。方法回顾性分析笔者所在医院2001年1月～2009年12月收治的23例急性梗阻性左半结肠癌、直肠癌患者的临床资料，所有病例均急诊手术，其中一期切除吻合15例，Hartmann手术4例，肿瘤不能切除而行乙状结肠或横结肠造瘘4例。结果术后出现刀口感染5例，大便次数增多1例，造瘘口缺血坏死1例，1例出现造瘘口狭窄。结论提高对左半结肠癌、直肠癌合并肠梗阻的认识，根据病情选择合理的手术方式，尽可能一期切除吻合，避免二次手术带来的痛苦，以提高患者生活质量，延长患者的